首頁 看不見的嫌疑人

第16章 妙手仁心(1)

患者已在手術台上就位,麻醉順利完成,開刀部位也已消毒完畢。

“手術開始!”身穿淺綠色手術服的林建國聲音低沉有力,目光在其他醫護人員臉上依次掃過,這種目光有宗教領袖般的威儀,能帶給大家以信心和平靜。作為主刀醫生,他是這個團隊的絕對核心,不僅要讓自己保持最佳狀態,還必須提升整個團隊的士氣。

行過注目禮,林建國做了一次深呼吸,全神貫注投入到手術中。

冠狀動脈搭橋術。顧名思義,就是取病人身體其他部位的血管或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液繞過狹窄部分,到達缺血的部位,從而改善心肌血液供應,提高患者生活質量,延長壽命。

手術的過程,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,就像在心髒上架起一座橋梁,因此被形象地稱為“搭橋”。

正在進行的是非體外循環冠狀動脈搭橋術,即不使用人工心肺機,醫生要在患者心髒保持跳動的情況下進行手術,一般稱為OPCAB。與傳統的體外循環術相比,非體外循環術可以避免心肌缺血、再灌注損傷,減少各種並發症,減小手術創傷,降低醫療費用。不利的方麵,就是麻醉風險大,特別是對主刀醫生的技術要求高。

手術的第一階段,是從患者的左臂取下一段橈動脈,用來作為橋血管。胸腔內壁雖然也有動脈可供使用,但考慮到患者有糖尿病,若取用乳內動脈,術後有可能引發縱隔炎。從橈動脈取血管是最佳方案,橈動脈粗壯,結實耐用。

順利取下橈動脈,然後執行固定吻合處及血管吻合。助手在他的額頭上輕輕擦汗,他卻渾然不知,全身的意念都已集中到眼睛和手上,心無旁騖。雖然所有程序早就了然於胸,動作也已完全熟練,林建國仍不敢有絲毫鬆懈。患者將生命托付給了自己,哪怕一個細微的疏忽,都是不可原諒的。