“最有可能接近王強的就隻有他的家人了,要麽是周雪漫,要麽是劉曉燕。”小雅說。
“周雪漫知道王強死訊的時候,她的精神狀態幾近崩潰,而劉曉燕和王強的夫妻關係一直不好,而且同房不同床,還有暴力傾向。”我停下來,思索了一下,豎起食指說,“假設劉曉燕知道王強和趙蕊出軌,一怒之下用藥毒死王強,也不是不可能的。”
“看來我們是低估這個劉曉燕了!”李飛默默拽緊了拳頭,氣憤地說。
我們將藥品帶回到市局,在林老師的帶領下,我們對藥物的成分進行了分析。
通過查閱大量的文獻,和將近兩個小時的學習,我們總算是弄清楚了幾種藥物的藥理作用、藥動學論、作用機製和適應症狀。
華法林是雙香豆素衍生物的一種,在機體內對維生素K有拮抗作用,而維生素K是參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝髒合成的重要物質。
服用華法林鈉片,可以抑製部分凝血因子的合成,也就相當於抑製了新的血栓形成,從而限製血栓的擴大和延展,進而抑製和防止血栓脫落以及栓塞的發生,同時也有利於機體纖溶係統清除已經形成的血栓。
華法林僅僅是口服有效,而且藥效慢而持久,對於像王強這種患有遺傳性易栓症的患者,是需要服用藥物來長期維持抗凝,這種藥物對他來說本身是沒有問題的。
可問題就出在王強在患有遺傳性易栓症的同時患有關節炎,附桂骨痛片和保泰鬆對關節炎都有一定的治療作用。
但是保泰鬆和雙香豆素是不可以同時服用的!
大學時期,學到《藥理學》“藥物與血漿蛋白的結合”的時候,我記得老師用的就是保泰鬆和雙香豆素來舉例的。
那麽這兩種藥物的中毒機製是如何發生的呢?在藥理學中,藥物在血漿中與蛋白質的結合程度是不盡相同的,有的藥物在常用量時和蛋白質的結合率可以高達百分之九十五以上,而雙香豆素常用量時在血漿中與蛋白質的結合率是百分之九十九。