他擔心事情有變，於是在笏上寫“大漸”二字，偷偷交給親信。讓親信交給趙恒，讓他趕快入宮。
自己問完疾後，則去中書省上班了。
結果呂端才剛到中書省，趙炅就突然駕崩了，連撐都沒法撐過幾天，李皇後忙讓王繼恩去中書省告知呂端，趕緊再把他請過來。
畢竟謀立新君，還是需要宰相的同意。
才剛問過疾，又急急忙忙地來請他，呂端知道有變，立即抽身出閣，同時反手將王繼恩鎖在中書畫閣中，並派人予以看守。
然後慌慌張張地從中書省跑到萬歲殿。
可憐他一把年紀了，平生都少有跑的這麽快的時候。
當他衝進殿內，看到李皇後立在趙炅麵前，立即跪下行禮。
今日當真是超體能了，他跑了這麽久，一點不適也沒有。
李皇後看到隻有呂端一個人，也有些驚訝，但還是問道：“宮車已晏駕，立嗣以長，順也，今將如何？”
王繼恩沒跟著來，估計是出了什麽事，她哥哥也還在宮外，宮裏隻有她一個人，她實在是手足無措啊！
呂端立即道：“先帝立太子正為今日，今始棄天下，豈可遽違命有異議邪？”
呂端還是那個意思，無論趙炅的生前意願究竟是什麽，大宋皇太子都是趙恒，繼位的都隻能是趙恒。
李皇後默然無語，左等右等又不見自己的幫手，默然無言。
這個時候，趙恒也已經趕到了。
李皇後看著已經趕來的趙恒，知道大勢已去，最後隻能同意擁立趙恒即位，是為宋真宗。
趙恒即位後，需要垂簾引見群臣，不過這是次日的事情了。呂端身為外臣，不能深夜還留在內宮，是以他出宮之後的事情，他是沒法把握的。
於是就出現了史書上記載的那一幕——呂端平立殿階，請求侍臣卷簾，他登殿審視，確認是趙恒後才退降殿階，率群臣拜呼“萬歲”。