李孟潮
導論包括四個要點。
要點1：霍妮首先提出了神經症是人格問題。神經症的治療，需要理解神經症的人格結構。這裏有了兩個概念——神經症和人格障礙——需要解釋一下。
神經症這個概念，在弗洛伊德和霍妮時期，幾乎是所有心理障礙的代名詞。後來才逐漸分化為多種神經症的亞型，如強迫神經症、恐懼神經症、焦慮神經症等。
弗洛伊德等人在這些神經症的描述和命名上有不小的功勞。但後來隨著精神醫學的發展，“神經症”這個術語被徹底放棄，因為它的本義是指“神經官能症”。神經官能症和器質性疾病是反義詞。而當時的精神科和神經科醫生認為前者是神經係統的功能出了問題，並沒有器質性損傷。
隨著神經科學和精神醫學的發展，現代的觀點是：其一，把器質和功能截然對立的思路不對；其二，當年沒有發現器質性改變，是當年的儀器不發達造成的；其三，被命名為“神經症”的這一組疾病，其實並沒有共同的病因和病理過程，所以現在把它們分開，分別命名為焦慮障礙、強迫障礙、創傷後應激障礙、人格障礙等。
人格障礙，是指一個人的性格長期偏離常態。它包括多種人格障礙，最常見的是抑鬱型人格障礙、回避型人格障礙、表演型人格障礙等。[1] 霍妮當時已經發現了人格障礙這一組心理障礙，她覺得弗洛伊德自己也意識到了這個問題，但她有自己的觀點：神經症是由文化因素引發的，是由人際關係障礙導致的。
要點2：在本章第四段，霍妮總結了自己的驅動力觀，並反對弗洛伊德的驅動力觀。霍妮認為弗洛伊德的觀念是：驅動力等於本能，驅動力具有強製性，強迫一個人跟著它走。[2]而霍妮的驅動力觀是：驅動力來自人際關係，如果一個驅動力具有強製性、強迫性，那麽它本身就發生了病變。