真宗皇帝即位，大赦天下，尊太宗皇後李氏為皇太後。晉封弟越王趙元份為雍王；吳王趙元傑為兗王；徐國公趙元渥為彭城郡王；涇國公趙元偁為安定郡王；季弟趙元儼為曹國公；侄趙惟吉為武伩軍節度使。追複涪王趙廷美為秦王，追贈兄魏王趙德昭為太傅；岐王趙德芳為太保。複封兄趙元佐為楚王。
加授同平章事呂端為右仆射，李沆、李至並參知政事。
冊立繼妃郭氏為皇後；真宗原配潘氏，乃潘美之女，端拱元年病歿，亦追贈為莊懷皇後。追贈生母李氏為賢妃，上尊號為元德皇太後，葬先考大行皇帝於永熙陵，廟號太宗。以明年為鹹平元年，太宗在位二十二年，改元五次，壽59歲。
真宗皇帝即位之後,所有施賞大典,一律舉行。唯王繼恩，李昌齡等謀立楚王趙元佐，應該治罪。真宗特降旨，貶李昌齡為行軍司馬；王繼恩為右監門衛將軍，安置均州；胡旦除名，長流潯州。
到了改元以後，呂端因老病乞休，李至亦以目疾求罷，乃均免職。特進張齊賢、李沆同平章事，向敏中參知政事。
越年，樞密使兼侍中、魯公曹彬，以疾卒。曹彬在朝，從不違逆聖旨，亦未嚐言人過失。征服西蜀、南唐二國，秋毫無私。
位兼將相，不矜不伐，俸祿所入，多半周濟貧弱，家無餘財。
病危時，真宗禦駕，親自登門看望慰問。問及契丹事宜，曹彬答道:“太祖親定天下，還與契丹罷戰言和，請陛下善承先誌。”
真宗道：“朕為天下蒼生計，當屈節言和，但此後何人是膺邊防之任？”
曹彬又答道:“臣子璨、瑋均可為將。”
真宗又問二子優劣，曹彬道:“璨不如瑋。”
真宗見他氣喘不已，不便多言，宣慰數語而出。及病歿，真宗異常痛悼，贈中書令，追封濟陽王，諡“武惠”。