今晚要處理另一個困難案例,我們必須決定病人是不是真的弱智。你們會記得我們有過一個相似的病例(詳見第二章《母親的支配》),因此我不準備做詳細的診斷,不準備敘述必須考慮的醫學症候。我了解這個孩子不上學,在家裏也沒人教。他有個上學的姐姐。
這樣的案例在他家裏隻有他一個。智力測驗在決定他的發展上可以有點用。今晚我要對他做一次智力測驗,我不會說這是唯一能用的,甚至不會說這是最好的。測驗之後,我會用個人心理學的方法檢查他,看他是否有明確的生活方式,看他的運動、態度、感覺、觀念是不是有一個明確的目標。這類的案例可以讓我們學到很多東西。
“西迪尼是個十歲的男孩,不能讀、寫;如果讀任何東西給他聽,他會不耐煩。他的記憶很不好,不知道他是不是弱智。”
如果隻是不能讀、寫,並不表示弱智。孩子在學校功課的準備方麵也許很差。不錯,大部分弱智兒童不能讀、寫,但是如果西迪尼把讀看作一項想逃避的艱巨任務,他仍可以被看作聰明的孩子。弱智的孩子比較可能會留在學校裏,不會努力從困難中出來。
“孩子肌肉的發展與神經肌肉間的調控都很差,如果沒有別人的幫助,他不能穿、脫衣服。”
這裏我們也必須決定他是不夠聰明,還是他想得到經常的支持。如果這是一個被寵壞的孩子,那麽是個很嚴重的案例。
“他生過軟骨病,牙齒的發育也很差。幾年前一名醫生勸他拔掉幾顆牙齒。他到三歲半才能走路,到五歲才能說話。”
軟骨病是骨頭有缺陷的病,通常會因為其他的毛病而變得複雜化,而且隻要有複雜化的情形,就會繼續下去。牙被拔掉可能是因為位置不對。孩子到五歲才能說話可能是因為弱智,但也可能是因為被驕縱得太厲害了。