2019年5月29日，一位四歲多的小男孩初診。右腳後跟幹裂得非常嚴重。這個小男孩家在新疆，家長說在當地醫院看了很久。中藥、民族藥、西藥，都用過，但沒有得到很好的緩解。
其實治療這個病非常簡單。
治皮膚病，首先要對經絡分布很精通，才能準確地判斷患者的病症。
足跟，是從腎經論治。
所以這個患者的病定位在腎。患者的病灶幹裂——燥——相對的，就是陰虧，也就是說，患者的腎陰虧。
皮膚病多從風論治，要祛風，而且風邪也會傷陰。
疑初起時，有濕熱，濕熱不得解，濕久成熱，熱久傷陰，遷延而成燥，這隻是我的推論，因為我不清楚這兩年的整個演變過程。
我用什麽方呢？《醫宗金鑒》裏的個方子叫祛風地黃丸（請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方），可以治鵝掌風。
鵝掌風是手幹裂，但是我掌握的是這個方子的病機，它能治療腎陰虛有風有濕熱。
於是我開處方如下：
知母6克，黃柏6克，苦參6克，生地15克，熟地15克，懷牛膝10克，枸杞子10菟絲子10克，獨活6克，蒺藜10克，玄參10克，麥冬10克。
七劑，水煎服，日一劑，早晚分服。
經三診治療，但進展不佳。
難道是我辨證錯了？
於是我改用當歸飲子加味。
熟地10克，當歸10克，川芎6克，白芍10克，桃仁6克，紅花6克，土鱉蟲6克，黃芪10克，升麻10克，製首烏15克，僵蠶6克，蒺藜10克。
七劑，水煎服，日一劑，早晚分服。
患者的病開始好轉起來，明顯收口。
這是久病耗氣傷血，就是說，除了腎虛之外，還有血虛。
由於久居他鄉近兩個月，歸心似箭。
於是我改成兩方合用補腎也補血，加減用之，具體如下：
熟地10克，當歸10克，川芎6克，白芍10克，桃仁6克，紅花6克，土鱉蟲6克，黃芪10克，升麻10克，製首烏15克，僵蠶6克，蒺藜10克，麥芽10克，萊菔子10克，神曲10克，雞內金10克，烏梢蛇6克，枸杞10克，川牛膝10克，菟絲子10克，鉤藤10克，蟬蛻3克。