2022年9月12日早上,有個家長帶著4歲的小朋友來診,說是7月初得了急性支氣管炎,在市兒童醫院診治,治愈後出院,但至今仍有單聲作咳,而且喉嚨作痛,一癢即咳,咳時可咯有痰。同時還有一個症狀,就是左頸側翳風穴下一寸下頜角後,有一花生米大的硬塊,痛不可觸。
患者做過各種檢查,結論是一個淋巴結腫大。患者平素胃口很好,喜歡吃肉,入睡之前會盜汗,舌紅苔薄膩,脈滑。
他這裏有兩個問題:
第一個問題,是淋巴結位置在少陽經上,痛不可觸是火造成的,硬核是痰,這是少陽痰火。
第二個問題,是清嗓子,位置在咽,咽的物理結構是通食管,即大腸,手陽明為主,往下為胃,即足陽明,這是陽明的濕熱。
關於陽明濕熱,怎麽判斷?
一是胃口旺盛,喜肉食,這多見於胃火,而睡前的盜汗也是,陽要入陰之前的掙紮,陽太盛,一入陰即陰氣沸騰出汗。
二是舌苔膩,脈滑,這就提示有痰濕,合上胃火,即成濕熱。
以上構成了陽明濕熱。
陽明濕熱上攻至咽則咽有痰要清嗓子。
咽的濕熱要是傳到喉,可通過喉入氣管,即成支氣管炎再深入則肺炎,所以前麵雖然有過手太陰肺經的濕熱支氣管炎,但源頭是陽明有濕熱,現在肺治好了,隻治胃就行了。
目前最不舒服的是淋巴不能觸碰,先解決一問題。
我即提出針刺足少陽經的丘墟穴。家長同意,由他父親抱著,我以極快的手法,刺入即拔出,小朋友還來不及感覺到痛就紮完了。
兩針紮完後,我用手碰淋巴結,問他,痛不痛。
他說,不痛。
我再問,要說真話,我不會再紮你了。
他說,不痛。
再由他父親觸碰,果然不痛,家長都笑了,針灸取效之快,如此迅速。