如果遇到一個發燒而身熱不揚的患者,他關節又酸疼,或者肌肉酸疼,同時舌苔厚膩,還伴有咳嗽,咯那種黃色或黃綠色的濃痰,發燒咳嗽,那麽可以斷定他的濕熱在肺。
痰濕在肺的時候,我們前文已經講過了,我最常用的一個方子就是柴胡杏仁湯(請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方)——肺的功能就是宣發肅降,無法宣肅就會咳嗽。
杏仁湯
出處:《溫病條辨》卷一上焦篇。
成分:杏仁、黃芩、連翹、滑石、桑葉、茯苓塊、白蔻皮、梨皮。
功效:宣肺止咳,清熱利濕。
主治:肺瘧,咳嗽頻仍,寒從背起,舌白,渴飲,伏暑所致。
我個人的經驗用方(1):
柴胡10克,黃芩10克,法半夏9克,桑葉10克,苦杏仁(打碎)10克,連翹10克,白豆蔻(打碎)10克,滑石(包煎)10克,茯苓10克,炒麥芽10克,炒山楂10克,炒神曲10克。
杏仁湯治肺瘧,其實就是治陣寒陣熱。因為有濕的時候,人會感覺冷,特別是背覺得冷,熱重的時候,人又感覺熱,所以有這種一陣熱一陣冷的感覺。同時因為有咳嗽,濕熱被定位在肺,故被稱為肺瘧。這種患者也會口渴,但他又不是特別想喝水。
臨**,如果看到患者舌苔厚膩,身熱不揚,或者陣寒陣熱(由濕熱引起的一會兒冷一會兒熱,蓋被子熱、去被子冷那種感覺),關節酸痛,而且還伴隨咳嗽咯黃痰,那就可以斷定濕熱在肺,可以用杏仁湯治療,我個人的經驗是用柴胡杏仁湯合三仙湯治療。