你的心髒每分鍾跳動多少次呢?盡管存在個體和年齡上的差異,但大部分人的心髒每分鍾跳動60~70次。由此推算,心髒每天跳動8萬次左右,一年3000萬次上下,如果活到80歲,那一生中心髒會跳動20億次以上。
從古以來,人類一直都在好奇,為什麽心髒永不停息。過去,人們認為心髒和脈搏是由空氣中的“生命能量”所驅動。我們會在第3章講到,人們在17世紀之後發現心髒就像一個泵,並且推動血液在全身循環流動。直至20世紀上半葉,心跳的奧秘才被徐徐揭開。
當作為指令的電信號穿過心髒壁時,心髒就會跳動,這被稱為“心髒傳導係統”。
心髒不是一個大袋子,而是由四個腔室組成:右心房、右心室、左心房和左心室。每個“房間”在合適的時間有條不紊地重複收縮和擴張運動。如果它們各自為戰,血液循環就會出現問題。
因此,心髒傳導係統就像公司的運營係統一樣,采用一種自上而下的運行方式將命令從總裁傳遞給職員。
這位“總裁”就是作為起搏點的竇房結,它是發出第一道指令的部位。它就是起搏器,在右心房的右上方產生有規律的電信號。指令接下來會到達房室結。
心髒傳導係統的結構
房室結大約位於四個腔室的中心,信號在結內作短暫的延擱後再向後傳遞到希氏束、左束支、右束支和浦肯野纖維。它們相互連接,將信號傳遞到心髒的每個角落,引起肌肉收縮。作為“下屬”,它們必須在最底層進行大範圍的信息傳遞。
房室結也被稱為阿肖夫-田原結。1906年,日本病理學家田原淳與他的導師德國病理學家卡爾·路德維希·阿肖夫發現了這個部位,它也因此得名阿肖夫-田原結。
如果心髒傳導係統出現問題,無法很好地傳遞指令,就會引發心律失常。