輸血就是“把紅色的**輸入體內”——這種觀念在大眾中相當普遍。但實際上,除紅色的**外,有時候還會輸入透明、略帶黃色的**——是不是很驚訝?
血液的成分中,隻有紅細胞是紅色的。我們常說血液是紅的,但除紅細胞之外,其他成分都不是紅色的。
例如擦傷後,傷口會有透明的**滲出,這種滲出液也是血液的一部分。這種促進傷口愈合的必要成分會透過血管壁滲透出來。但由於它不含紅細胞,所以不顯紅色。
那麽,血液的成分都有什麽?
血液的45%是細胞,剩下的55%則是血漿。細胞中的絕大部分都是紅細胞,白細胞和血小板隻占1%。血漿的91%都是水,其餘則是各種蛋白質、葡萄糖、電解質等物質。
血液的成分
現在臨床使用的輸血方式稱為“成分輸血”,也就是隻把血液成分中不足的部分輸入患者體內。缺乏紅細胞的人輸入紅細胞製劑,血小板不足的人輸入血小板製劑,還有人則需要血漿製劑。這些製劑中也隻有紅細胞製劑是紅色的。
“直接輸血”並不存在
電視劇中,常會看到患者家屬說:“如果血不夠,可以用我的!”
現實中,我偶爾也會聽到有人這麽說,但是如今原則上不會直接進行“全血輸血”,而是會花一些工夫,先將全血製成各種血液製劑,再進行輸血。
醫院首先會把收集到的血液中的白細胞去除,並將紅細胞、血小板、血漿分離,再確認是否含有會經血液傳播的病毒(HIV、肝炎病毒等)和細菌。
HIV、乙肝病毒、丙肝病毒等很多病原體,即使感染之後也不會馬上出現症狀,來獻血的人可能根本不知道自己已經感染。檢查後如果懷疑血液含有這類病毒,就不會用其生產血液製劑。
用放射線處理製劑的步驟也很重要。放射線會讓血液中殘存的白細胞失去增殖能力。因為盡管在初期就已經除掉了大部分白細胞,但仍會有漏網之魚。