今天我們聚焦到自閉症的第三個症狀—興趣狹窄、刻板重複的行為來做些探討。
沒有接觸過自閉症兒童的人,可能會對孩子出現的所謂興趣狹窄和刻板重複行為感覺莫名其妙。
我們先從孩子語言上重複刻板的現象進行評估。
我們接觸到的有些孩子進到谘詢室,嘴裏就一直喋喋不休,隻重複一個詞或者一句話,一直不停地默念或者叨念。他不知道別人是不是在聽他,甚至他自己也不知道自己叨念的是什麽,隻是把這些簡單的詞重複、重複、再重複。
可能我們有過這樣的經驗,有時我們在街上會碰見成年的精神病人,無論男性女性,嘴裏一直不停地說,要麽就說一件事兒,要麽就說一個人,要麽就是沿著一件事兒好像在講故事一樣,一直在滔滔不絕地講。
但是,當我們回頭看自閉症的孩子,如果自閉症孩子也是一直不停地自言自語,你會認為他和成年的精神病人的說是一樣的嗎?你是否知道孩子為什麽要說?他說的話的意思是什麽?有時我們看到不同的家長對孩子做出不同的反應。有的家長看到孩子不停地說的時候,會對孩子做一些製止:“你不要說了!”但孩子還是沒有停下來。有的家長會蹲下來耐心地問孩子:“你在說什麽呢?能不能告訴媽媽?”我們觀察到,當孩子感覺媽媽參與進來的時候,眼神和表情會和媽媽有些交流,但還是堅持說個不停。而有的家長卻置之不理,甚至放任孩子的喋喋不休。
那麽,在區分孩子出現上述症狀是否符合自閉症的診斷標準時,家長需要把過往的學習帶入一起評估。
關於語言的重複,我們提示父母:要把孩子語言重複的刻板行為,和孩子在正常語言發展階段,比如自言自語階段的表現區別開來。孩子在正常的語言發展階段,會重複一些單句、單詞,特別是說話晚的孩子,也許重複的時間會久一些。如果家長做出了區分和鑒別,就不會把孩子一段時期以來的自言自語或者重複那些疊字、疊詞、疊句當作是語言發展異常,從而認定孩子出現了自閉症中語言發展的刻板重複行為。