首頁 學前兒童衛生與保健(第2版)

五、新生兒破傷風

新生兒破傷風又稱四六風,多見於新生兒。

(一)病因

出生時臍帶消毒處理不當,致使破傷風杆菌自臍部侵入所致。

(二)症狀

第一,潛伏期。4~14天,常見者4~6天,俗稱四六風。潛伏期越短,死亡率越高。

第二,起病。從牙關緊閉開始至抽搐這段時期,為發病期。此期越短,預後越差。

第三,**期。麵肌**、牙關緊閉,吞咽困難,呈苦笑麵容。四肢抽搐,重者角弓反張。

第四,恢複期。此期各種症狀減輕,病兒各種機能開始恢複。

(三)防治

嚴格臍帶處理消毒製度;及時就醫。

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新生兒撫觸

新生兒撫觸源於英語Touch,在發達國家新生兒撫觸概念已被廣泛接受。1998年新生兒撫觸首次引入中國,即受到社會各界的廣泛重視,被認為是對新生兒健康最有益處最自然的一種醫療技術。

臉部撫觸。在手掌中倒適量新生兒油,將手搓熱,從新生兒前額中心處開始,用雙手拇指輕輕往外推壓。然後依次是眉頭,眼窩,人中,下巴。撫觸臉部這個動作,可以舒緩新生兒臉部因吸吮、啼哭及長牙所造成的緊繃。

胸部撫觸。雙手放在寶寶的兩側肋緣,先是右手向上滑向寶寶右肩,複原;換左手,方法同前。新生兒撫觸胸部動作可以順暢呼吸循環。

手臂撫觸。雙手先捏住寶寶的一隻胳膊,從上臂到手腕輕輕擠捏,再按摩小手掌和每個小手指。換手,方法同前。新生兒撫觸手臂動作,可以增強手臂和手的靈活反應,增加運動協調功能。做6個節拍。循環。

腹部撫觸。在寶寶腹部以順時針方向按摩。這個動作可以加強嬰兒內排泄功能,有助排氣舒解便秘,按摩動作要在新生兒下腹結束(右下方),這是排泄器官所在部位,新生兒撫觸腹部動作目的是把排泄物推向結腸。注意:在臍痂未脫落前不要進行這個按摩動作。做6個節拍。