首頁 箱庭療法的心理臨床

第二節 對一名問題行為小學生的箱庭治療

治療者:薑智玲

督 導:張日昇

這是在學校情境下使用箱庭療法所開展的心理輔導工作。小H是由心理老師介紹,班主任和家長同意之後來做箱庭治療的,治療的目標是小H的注意力以及師生關係得到改善並能夠緩解他的**症狀。

一、個案介紹

小H,五年級,11歲,獨生子,父親有工作,母親時常在家,偶爾做兼職。父親一直希望有個女兒,母親主要負責照顧孩子,但脾氣非常不好,對孩子的教育沒有耐心,與親戚鄰居都極少往來,人際關係非常簡單。

小H4歲時因淘氣被母親用手擰臉,當時就出現**症狀,但母親沒有在意,直到當天晚間發現孩子依舊在不自覺地**才引起重視。送至醫院後小H被診斷為**症。服藥一年後症狀基本消失,但上學後**症狀再次出現,繼續服藥一年半。二年級後小H**症狀有所緩解,但四年級時,因在課堂上替同學打抱不平,被老師用腳踹肚子,之後**症狀複發而且更加嚴重,又開始服藥,但因服藥出現頭疼、肚子疼等副作用,間斷用藥。

在學校中,小H的師生關係並不好。老師反映小H不守紀律,喜歡與老師對著幹,不聽從老師的指令。為了便於管理,上課時班主任將其座位放在離講台最近的地方,但小H非常調皮,是班裏最淘氣的學生,上課時即使坐在離老師最近的地方,也不能安靜地坐著,經常在椅子上亂動,偶爾脖子僵硬,有**的現象。另外,小H自從四年級被老師踹過之後,家長不斷找學校的“麻煩”,甚至要將學校告上法庭,學校和家長的關係非常緊張,但家長同時也因為孩子有**症狀而希望得到老師更多的照顧。這種複雜的情況使老師對小H既想管又害怕出問題,而小H也因此更加沒有約束。

在家中,母親雖然沒有正式工作,常年在家,卻不肯承認自己沒有工作的事實,對兒子的照顧也不夠上心,很多時候反而是上五年級的兒子在照顧媽媽。母親對兒子的**症狀並沒有太多的愧疚,言語中流露出對學校的不滿。對於兒子接受箱庭治療,母親非常讚同和支持,覺得這是學校對孩子的一種特殊優待,認為至少能讓孩子高興。和母親的這次交談是在治療進行兩次之後,母親表示孩子每次做完箱庭回家非常高興,並且會和母親講述自己今天做了什麽,母親對此非常滿意。