一周後，法拉老奶奶拿著血液結果，重新來到了鳶尾花診所。
周喬、墨菲和蕾切爾一起會診，最終確診為抗合成酶綜合征合並間質性肺病。
法拉老奶奶很好奇，這到底是個什麽疾病？之前聽都沒聽說過！
周喬就詳細跟她解釋，盡可能以對方聽得懂的表述。
這個病，其實是風濕免疫科疾病之一。
患者往往突出表現為不明原因間質性肺病，臨床表現還可以包括特殊部位皮疹、發熱、關節炎、技工手、雷諾現象、肌炎、手指遇冷變白變紫等。
由於這種疾病的外在表現並不是那麽典型，常常需要進行特殊的血液檢查，例如自身抗體、肌炎譜抗體等才能確定，所以臨**很容易漏診或誤診，被當做普通肺炎進行治療。
如果不進行及時診斷和規範治療，一部分患者肺部病灶將持續進展，最終可發展為肺纖維化，甚至呼吸衰竭。
由於抗合成酶綜合征患者常常出現一些特殊的抗體異常，而這些異常的抗體很容易造成肺的損傷，因此，間質性肺炎是抗合成酶綜合征患者最主要的臨床表現之一。
風濕病，在英語裏叫做“rheumatism”，源自於希臘語，原意就是像風、像水一樣流動的疼痛。
翻譯成風濕，是因為翻譯的人不僅懂中文、懂中醫，還懂英語和拉丁語。
所以，風濕科（Rheumatology）在國外也是有的。
這是世界醫學融合的一種現象。
據周喬了解，在美國，對於風濕病專科，排名前三的醫院大約是約翰·霍普金斯醫院、克利夫蘭診所和紐約特種外科醫院。
這種病不管在哪個國家都屬於疑難雜症，蕾切爾對疑難雜症的經驗不足，在開始時便是當作普通肺炎治療，這個不能要求太過嚴苛。
因為周喬對她安排的定位就不同。
在鳶尾花診所，蕾切爾的位置就是應付普通疾病，也是診所裏麵工作最繁瑣的一塊。