首頁 我在美國開診所

第一百九十八章 暴躁的瑩姐

當西爾維斯通太太再一次來複診的時候,是她女兒陪她來的,帶著兩份檢查報告,多巴胺轉運體PET和多導睡眠監測。

周喬和絲黛芬妮一起,認真探討了一下西爾維斯通太太的這兩份檢測結果。

其中,18F-dopaPET檢查顯示,西爾維斯通太太腦內黑質和紋狀體多巴胺攝取減少,顳-頂-枕皮質葡萄糖代謝率降低,較阿爾茨海默病嚴重。

周喬琢磨著,這可能與路易體癡呆視空間障礙、視幻覺等有關,而阿爾茨海默病主要是顳葉和扣帶回葡萄糖代謝率降低。絲黛芬妮深以為然。

而西爾維斯通太太的多導睡眠監測數據也不大好,顯示有非常明顯的快速眼動睡眠障礙。

這個障礙,是在睡著的時候,出現的複雜運動行為,比如拳打腳踢、下床行走等等,與之前患者的描述相符。

生活中,可能大部分人都會遇到睡眠質量下降,除了與睡前過多的活動、白天飲用了含咖啡因的飲料等因素有關外,還可能由大腦本身的問題造成。

人類睡眠時,大腦神經突觸會收起來,腦細胞之間的空隙擴大,這個時候,大腦的腦脊液湧入,會帶走細胞外過度沉積的β澱粉酶,而此物質正是引起認知功能下降的一個重要標誌物。

當睡眠障礙時,不能有效清除腦部的β澱粉酶,長此以往,就會導致認知功能下降,其中最常見的就是老年癡呆。

而重度呼吸睡眠暫停綜合征、快速眼動睡眠障礙,都能導致老年癡呆。

當然,同為老年癡呆,路易體癡呆與阿爾茨海默病的多導睡眠監測數據及腦電圖特點是有明顯區別的。

多導睡眠圖,是多導睡眠監測儀記錄下來的患者睡眠過程中的各種生理指標實測圖,包含SPT、TST、NREM、TWT、WASO、SE等多項指標。

這個檢查,可以在醫院或檢測機構做,也可以將儀器設備帶回家(相當於租賃,會額外產生賬單。手提式的,跟便攜式B超儀差不多重,拎回家並不費力),按照醫生之前的教導連接好設備,自行監測。