首頁 我在美國開診所

第八十七章 響鼓不用重錘

這是一個腹腔鏡微創手術,亮點就是單孔!

因為比莉的年齡小,才15歲,以後的日子還長著,所以周喬選用了這個術式。

利用臍孔自然疤痕,手術器械“單刀直入",術後再巧妙縫合,可以完美地"隱藏”手術疤痕,從而減少患者身體和心理上的創傷。

一般婦科腹腔鏡手術,常規方法是在患者腹部作3~4個0.5~1cm左右的手術切口,各插入一個套管,一切操作均通過這幾個管道進行。

但是,單孔腹腔鏡手術則是將多個切口縮減至一個切口,具有很多傳統腹腔鏡不具備的優點,比如患者的疼痛感更輕,術後一天便可下床活動,術後腸粘連等並發症的發生率減少;單個切口在臍部,愈後外觀好;不易感染,術後恢複更快等。

麻醉方式:氣管插管加靜吸複合全麻,開放外周大靜脈,常規監測NIBP、SPO2、HR、RR等。

麵罩給氧去氮數分鍾,靜脈快速誘導(長托寧0.3毫克,力月西2毫克,舒芬太尼25微克,依托咪酯乳劑20毫克,順苯14毫克)……

成功後經口明視插入氣管導管,確認在氣管內後(導管內徑7mm到門齒深度22cm),妥善固定導管及牙墊,接麻醉機行控製呼吸。

麻醉完畢,例行Time out……

麻醉醫生、巡回護士、器械護士、手術助手、主刀醫生……一人來一遍。

墨菲雖然向來沉默寡言,但是這時候在周喬的鼓勵下,不得不開金口,要不然,流程走不下去。

墨菲隻是孤獨症,並不是傻。這種時候她不會硬杠著不說。

核對無誤,手術開始。

維持用吸入七氟烷及靜脈泵注丙泊酚瑞芬太尼。術中平順,小劑量泵注右美,監測肌鬆。

……

不得不說,墨菲不愧是醫學天才,盡管是第一次實操,但手法表現得極為嫻熟,靈巧的雙手操控器械,先在患者的臍部正中切開一個1.5cm的切口,隨後置入單孔腹腔鏡穿刺器入腹腔鏡。