胃腸道功能紊亂又名胃腸神經官能症,為一組胃腸綜合征之總稱,精神因素是本病發生的首要誘因,若情緒緊張、焦慮、生活與工作上出現困難、煩惱、意外不幸等,都會影響胃腸功能之活動,進而誘發胃腸道功能障礙。不過中醫認為此病屬“泄瀉”、“痢疾”、“腸風”、“髒毒”之範疇,潰瘍性結腸炎之病變在脾胃和大小腸,脾虛、濕濁是導致此病的主要因素。找到病因後,治療時應當標本兼治,溫中健脾,澀腸止利,佐以化濁,可服用“附子理中湯”,根據患者病情加減藥量。
記得有一次,一位六七十歲的老奶奶來到診所,我問老人家哪裏不舒服,她告訴我:“我非常怕冷,而且還便溏,每天排便三四次,早晨四五點鍾的時候肚子一直發出‘咕嚕咕嚕’的聲音,大便排出後這種聲音就消失了。”
我問她:“這種現象持續多久了?”她回答道:“十多年了,具體多少年我也記不清楚了,有時候吃完飯就會產生便意,有時候大便次數太多了還要通過服用止瀉藥來改善這種現象。”
我觀察了一下老人家,她麵色蒼白,神情倦怠,我讓她張開嘴,發現她舌淡、舌苔薄白,之後我又給她把了把脈,脈沉細弱。
我問老人家:“為什麽拖延這麽久到今天才想起過來看病。”她告訴我:“這幾天好像吃的有些油膩,常常消化不良,有時候吃著飯就想上廁所。總是這樣我也吃不消,上了年紀了。”
了解完具體情況之後,我斷定老人患的是脾腎陽虛之症,命門火衰,火無法暖土所致。我給她開了6劑附子理中湯,讓她回去之後用水煎服即可。
附子理中湯的組方:人參、白術、幹薑(炮)、附子各10克,炙甘草5克。
此方之中起主要作用的是附子,有回陽救逆,補火助陽,散寒止痛之功,可上可下,可攻可補,可寒可熱,可行可止,可內可外,隨著配伍藥物的不同而產生不同功效。不過,附子有毒,因此,要嚴格控製其添加量。通常附子的用量應當在15克以內。臨床醫學根據患者病情,加大用量至30克左右。內寒嚴重的患者可增加至50克左右。附子理中湯可治療中寒中濕、嘔逆虛弱等症。