顯然，武則天所以苦鬥關隴集團，不惜向朝中重臣開刀問斬，直至把他們一個個清除。
每一出手皆達目標，使那群貌似強大的腐儒一個個瞠目結舌。
李治心裏很舒暢。妻子稍加指弄，朝中大勢改變，她的能力、權謀和手段都讓他敬服，無不言聽計從。朝中大計，自己懶得決斷，百事歸妻子裁決，坐朝而不決政，成了高宗的習慣，非常自然，心裏從不多想。
這也不是沒有原因的，近年來李治的身體越來越讓人憂慮。李治正當盛年（顯慶元年，李治隻有二十九歲，武則天三十三歲），就發現了多種疾病，如史上說的“多苦風疾”“頭重，目不能視”，關節疼、背疼等，在朝堂上坐久了根本受不了。
高宗患的究竟是什麽病？後世看法不一。有說高血壓的，有說近視的，有說神經衰弱的，有說心血管疾病的，不能定論。有人根據後來他的遺詔內容推斷，可能是中風。
有時被大臣們圍著爭吵不休時，會頭暈目眩，甚至一時看不見東西。皇帝身體不好，更讓武則天想為之分憂，為之排難解紛，輔佐皇帝就成為她義不容辭的責任。
武則天決定讓李治率領百官到東都洛陽住一段時間，目的也有讓他改變一下環境，以期身體好轉。因為長安宮的地勢低，潮氣太重，不利於李治的寒濕病，皇帝心緒不佳，換個環境會好一點。
顯慶四年十月車駕從長安起程，月底抵達。皇帝住在洛陽宮，身體果然好多了。如今她是皇後，統領六宮，對後宮製度，她決定要改動改動。她認為後宮中皇帝的妻妾太多，後宮女人成堆，外戚成群，女色也會糟踏身子。
首先她決定把人數減少，四妃變為二妃，九嬪變成四嬪。其他的女官、宮女要安排各自的實職工作。其次，就是皇後以下的兩個妃子和四個嬪妾，也要想到如何幫助工作。因此，武則天把皇妃改名為“襄德”，四嬪改為“勸義”，都有協理、幫助之意。她所以取此名稱一點也不奇怪，因為她就在全力襄理皇帝工作，她也要妃嬪共同協助。