前?因
我治療過不少痤瘡的患者，有一些患者挺好治療的，基本上開一兩副清熱解毒的藥，臉就恢複了。但是也有一些患者症狀非常頑固，吃上藥一兩個月效果都不是很明顯。更有時候越用清熱解毒的藥，痘痘發得越厲害——明明看他滿臉通紅有膿點，怎麽用這些藥就沒效呢？我困惑了很久。
直到有一天，我深入學習了《中醫痰病學》，以痰濕作為切入點考慮以後，才提升了治療痤瘡的療效，但仍然不敢說每次治療都有效。
因為你治任何一個病都需要一個過程，這個藥物和疾病不可能都是直接對接起來的，如果是這樣的話就犯了機械主義，也就是說，有什麽病就吃什麽藥，這是一個很機械主義的行為。
我們不要忽略了藥物和疾病之間還有一個人，人是有差異性的，藥物是通過人來起作用，來治療這個疾病的，所以我們不能盲目地用藥，也不能盲目地看到這個病就去想吃什麽藥。
有一類人，我最反感。他們喜歡說，醫生，我高血壓，或我糖尿病，吃什麽藥好呢？在我微博的私信裏有一大堆陌生人來信，私信問我：醫生，我爸爸高血壓吃什麽藥好；我兒子兩個月身上濕疹吃什麽藥好；我媽媽腰疼吃什麽藥好……這一類人是我最討厭的，他就是把疾病和藥物直接對接起來，完全沒有去想中間有人起著作用，而這個人是有差異化的。
痤瘡是啥
痘痘，又叫痤瘡，就是人體皮脂分泌過剩，堵塞了皮脂腺導管，然後繼發了細菌的感染，引起的一種炎症反應，這就是痤瘡。
因為導管堵塞，皮脂排出障礙，形成了角質栓，也就是粉刺，這裏聚集了大量的痤瘡丙酸杆菌，繁殖造成炎症，局部還有紅腫熱痛。
好發的部位一般在麵部，上背部和胸部，這些皮損痤瘡有些是開放性的，有些是閉合性的，閉合性的就是大的痤瘡，比較難搞，裏麵可能還有膿包。