這又是一個奇特的醫案。
患者，女，年三十餘，體格稍胖。
2019年4月24日，初診。
五年來，患者每晚子時開始，每間隔約一小時醒一次，伴驚叫長嘯而醒，醒後尿意濃烈，伴有悲觀、絕望、厭世感，並有兩三分鍾意識空白，極度疲勞，每晚發作少則三四次，多則五六次，近一年症狀加重。
大半夜，本來睡得正香，突然嚎一嗓子，嚎完了，還不記得事兒，這是患者最主要的症狀。
患者伴隨著的症狀有平素膽小易驚，焦慮，口易幹，易口腔潰瘍，多起夜，大便易幹燥，舌紅嫩苔薄，脈軟。
我實在是不知道怎麽下診斷。隻好挑個症狀。這算不寐吧。但怎麽下手治療？我是真想不出來怎麽治。
有口幹，大便幹燥，這是陰虛的表現。
易口腔潰瘍及體型稍胖，這在中焦濕熱型的人中比較常見。
起夜多，不一定是腎虛，還可能是氣虛下陷。
膽小易驚、焦慮，睡睡醒醒，這是心腎不交的表現。
舌脈以虛型傾向為主，主要看脈，柔軟，不徐不疾。
總體來看，氣陰兩虧、氣陷、氣滯、有濕熱及心腎不交。
言為心聲，尖叫是心氣外達。驚恐，是腎氣不足。腎水不能包納心火。
交通心腎加上神誌異奇——常選二至丸（請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方）——女貞子、墨旱蓮。
補氣陰——選生脈飲——黨參、麥冬、五味子，再加石斛。
氣陷（尿頻）——提氣——升麻、葛根。
氣滯（焦慮，體格稍胖易有痰，痰易氣滯）——肝氣不疏常見焦慮——青皮、陳皮（行氣後則痰自化，怪病多由痰作祟）。
濕熱——口腔潰瘍——加味二妙散——黃柏、蒼術、澤瀉、神曲。
膽小易驚——心血稍不足——當歸補血湯——黃芪、當歸。