2022年5月6日,臨下班,同事小謝說智齒發炎,自己吃了幾天藥,不僅沒變好,反而越來越嚴重,而且還總覺得累,現在總感覺煩熱,全身就像冒火一樣,咯黃痰。
我問他,哪裏熱?
他說,整個胸腔都覺得熱,晚上好像還有點低燒。這期間一直在服用甲硝唑(請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方)、頭孢、阿莫西林、布洛芬。
雖然我還沒有完全掌握他出現這些症狀的前因後果,但目前他所表現出來的症狀確實是實熱之證,他的病因定位在陽明,因為他是智齒所引發——牙齦問題找陽明。
咽是食管的上口,食管與大腸同屬於廣腸,即手陽明經。
喉是氣管的上口,屬肺係,歸手太陰肺經。
咽與喉緊密相連,有問題會相互傳導。
牙齦和咽都與陽明相關,陽明的熱,可以由牙齦傳到咽再轉到喉入肺係,出現黃痰,氣管發熱。
我分析到這裏,大體的對策就出來了。
胸腔的煩熱是手太陰肺的痰熱作怪,於是我選前胸正中線上任脈的璿璣穴透刺華蓋穴、玉堂穴透刺膻中穴,這屬於局部取穴,可透胸腔悶熱。
肺有熱,我常選魚際穴。魚際穴為滎穴,滎主身熱,可透肺熱。
源頭在牙齦,我得治陽明,無論手陽明還是足陽明都要紮,本來我想紮手陽明二間穴,但是二間穴不好做溫針,所以改選曲池穴。
至於足陽明經穴,我選內庭穴,內庭穴為滎穴,一樣主身熱,透陽明之熱。
這幾個穴位的統一思路,都是透熱。
後來,我問他針灸完以後的感覺。
他說,紮針前最直接的感覺就是熱。胸部悶熱、胸口都是堵的,喉嚨到氣管都是幹癢,不斷地想咳嗽,鼻子冒熱氣、鼻塞,眼睛發脹發熱,視線有點模糊,太陽穴感覺鼓鼓的,腦袋昏沉。紮針時的第一感覺就是看東西開始變清楚,不發矇。隨後頭腦的昏沉感開始減輕。燒完兩輪艾條後,明顯感覺到胸口發悶的症狀好轉,晚上胃口大開,到晚上胸口的火熱感沒有往外冒,胸口不堵,人輕鬆了很多。