什麽時候的女人最容易出現黃褐斑呢？懷孕、流產或產後。
現就我臨床所見的一些治斑的經驗分享一下。
黃褐斑在麵部為主。中醫裏有一個術語，叫陽明主麵。所以，麵部的問題，離不了手陽明大腸經和足陽明胃經。
《素問》也說，五七（35歲），陽明脈衰，麵始焦，發始墮。
女人到了35歲，陽明脈衰退了，麵色開始焦了，頭發也掉得多了。臨**，35歲也確實是黃褐斑的易發年齡。
要治麵部，不管陽明不行。
黃褐斑，又叫“肝斑”。怎麽定的？我猜古人在治肝病的時候，發現患者臉上的斑也消了。治得多了，就得出了規律，於是把這個斑和肝就聯係起來了，叫“肝斑”。
所以，治黃褐斑，調肝是重點，這是古人經過無數實驗後，給我們留下的寶貴財富，不能忽視。
《靈樞》說，十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於麵而走空竅。也就是說，麵上的色澤變化與五髒六腑氣血變化都有些密切的聯係，一個都不能少。
綜上，治麵上的斑，要調陽明，調肝髒。根據麵部的經絡反射，再調理其他髒腑。
比如耳前，跟腎相關；比如額角，跟胃相關；比如太陽穴，跟肝相關；比如鼻頭，跟脾相關；比如鼻梁，跟肝膽相關；比如山根，跟心相關；比如頜下，跟大腸相關；比如唇周，跟衝脈盆腔相關……
臉頰上的斑，也許是心肝之火燒過後的灰燼。
眼圈下的黑影，也許是脾濕腎水的浸漬。
斑，跟水、跟火都相關。
我講一點就我治過的斑。
斑跟肝火相關。
一女士，年26，未婚，易怒，家裏開餐飲，時而熬夜，時而幫試吃煎炸食品或甜點或補湯，近來因入睡困難找我就診。她舌尖紅，苔薄，脈弦中帶滑。
這是肝氣挾痰。
我看患者虛相不是很明顯，就開了小柴胡湯合黃連溫膽湯（請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方），但是她表示，不想吃苦藥，能不能開點其他的？