2022年5月23日。
患者,女,四歲,從小至今反複尿床,皮膚幹燥瘙癢,盜汗,大便容易肛裂,睡不安穩,舌紅苔膩,脈軟。
用中藥達原飲(請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方)加減治療,至6月6日三診,症狀有好轉,有一周三次遺尿,最近一周一次遺尿,睡眠仍不安穩,皮膚瘙癢依然。
給予達原飲加減七劑,配合米粒灸身柱穴三壯。
檳榔7克,厚樸7克,草果7克,知母7克,白芍7克,黃芩7克,炙甘草5克,鐵包金7克,地榆5克,槐花5克,蘆根5克,白茅根5克,甜葉菊5克,葫蘆茶10克,丹皮5克,梔子3克,淡豆豉3克,丹參10克。
七劑,水煎服,日一劑,早晚分服。
用達原飲清除胃腸濕熱(《痰濕一去百病消》一書有分析為何將達原飲定為大腸濕熱方),因為大腸濕熱會引起上焦之氣不降,下焦之氣不升,氣津宣化失調,皮膚幹燥,甚至瘙癢,濕熱趨下迫使**失約,則容易尿頻尿急甚至遺尿。
達原飲清利胃腸濕熱,達到改善體內氣機津液的代謝,同時也改善皮膚瘙癢和盜汗問題。
睡不安穩也是胃腸有濕熱中阻心火下降受阻引起心神亢奮,所以夜不安眠,嚴重則會出現夜啼,噩夢驚恐,夢遊。
身柱穴位於督脈之上,內應肺髒,於兩肺俞穴之間,而且督脈入腦,不僅對小兒的強身保健有作用,還可以扶正祛邪、鎮靜安神,可以治療小兒遺尿、百日咳、小兒驚風、夜啼、癲癇等病症。
米粒灸可以直接將艾火的溫通補益功能作用於穴位上,大大激發穴位的功效,而且刺激強、痛苦小、操作方便、見效快。
6月20日複診情況:遺尿一周隻出現一次,以前不能憋尿,現在可以憋尿,盜汗緩解,皮膚瘙癢明顯改善,舌紅苔膩,脈軟。
中藥配合米粒灸治療效果加倍提高,所以這次守方並加大米粒灸量,灸身柱穴5壯。