治濕熱不能一味地用清熱燥濕的藥,你看啊——吃清熱的涼藥,就拉肚子,因為寒涼敗胃。吃涼藥,熱是清了,可是涼到脾胃了,脾胃一不轉,那食物不完全消化,就會害化為濕。濕又積在中焦了,濕又開始漚熱了,濕堵在哪,氣就鬱在哪,鬱久了就胸悶想嘔,天氣稍悶熱,人也跟著胸悶想嘔,就跟夏天下小雨悶屋子裏一樣,得開窗透氣,所以開窗就相當於理氣。
一吃燥濕的熱藥也不行。燥濕藥比較熱,濕給你燥掉,還剩火呢?就好比屋子裏潮濕悶熱,你就在裏麵烤火去濕,濕是去了,人卻烤糊了。剩下的熱,會烤人,把人體正常的水液烤得濃縮了,又變成病理產物——痰,有個術語——煉液成痰,就是講的這個。
因此,針對濕熱,不能隻清熱,也不能隻燥濕,要分解濕熱。
用藥上要注意兩點,一是理氣通腑,二是滲濕。
理氣通腑藥一吃下去,中焦的氣一通,就不會鬱積生熱;滲濕化痰藥一下去,痰濕一鬆動,就不會漚熱。
理氣通腑藥有三個好處,一是它不像清熱藥那樣寒涼敗胃;二是又讓化濕的藥物迅速排出去,不停留在中焦造成熱證;三是同時通腑把痰濕垃圾排出體外。
滲濕藥也有好處,一般是甘淡,或甘寒之藥,用它們治療,比較不傷陰分。
有點“藥物穿腸過,功效脾胃留”的意思。
我在臨**,多用木香(請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方)、砂仁、蘇梗、香櫞、佛手、青皮、陳皮等理氣;多用厚樸、枳殼、檳榔、大腹皮、法半夏、萊菔子等通腑;多用茯苓、薏米、豬苓、澤瀉、竹葉、通草、白茅根、蘆根等滲濕。