胃腸濕熱的人，如果他是濕重，以腹痛、腹瀉為表現的時候，甚至吃點涼的東西就腹瀉，這種情況，很容易讓人以為是太陰虛寒，比如小建中湯證(1)或理中湯證——小建中湯治療腹痛。有些人腹瀉就用理中丸（請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方）、理中湯去治療。結果這個症狀越治越嚴重。這個濕熱，它具有很強的迷惑性，所以大家一定要注意這一點。
為什麽說有一種很強的迷惑性呢？
我接著以腸為核心展開來講慢性結腸炎這個病，我們不要孤立地去認識它。
首先，濕跟熱在腸，中醫內科學講腑病的時候，講得比較粗略，一般都是講心肝脾肺腎的氣血、陰陽和虛實。
但是講到胃和腸的內容就比較少了——《中醫基礎理論》的內容也好，《中醫內科學》的內容也好，《中醫診斷學》的內容也好，都沒有把大腸濕熱這個症狀講得很詳細。
我今天就詳細講一下大腸濕熱。
當大腸的熱偏重的時候，這個時候體現的是口幹舌燥，便秘、大便幹結，但是仍然會口臭，因為它還有濕。很多人以為這是個陰虛的症狀，給患者用沙參、麥冬、玉竹等養陰藥（請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方）。患者吃了這些藥之後，暫時改善了大便幹硬的症狀，但是馬上又出現了黏稠糊狀的大便，還伴有腸道灼熱、肛門灼熱的表現。你再滋陰的話，可能瀉得很厲害，出現水一樣的便瀉，你以為好了。結果，沒兩天它又反複了，也就是你吃藥的時候會好點，不吃藥的時候病又反複。為什麽？你沒有把病的根子去掉。你把熱去掉了，還有濕在呢。濕還在的話，它漚久了又化熱。
等到濕重的時候，比如說陰雨天氣，或者是雨季，這個時候濕氣很重，或者是瓜果吃多了。濕一重，濕屬於陰性，會讓人產生寒冷的感覺，濕重的人其實是有冷感的，他會覺得很冷，腹部涼。這時候他的肚子開始作痛了，腹痛腹瀉。因為濕要往外排，所以他就肚子絞痛，又要拉肚子。這時候，就會有足太陰脾經虛寒的表現。你以為這是寒症，讓他吃附子理中丸（請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方），或者讓他吃參苓白術散，又或者讓他吃小建中湯或者其他調脾胃的藥，甚至讓他吃桂附理中丸等溫脾腎的藥。這個時候，吃了之後，他不腹瀉了，肚子也不痛了。可是，他大便卻又變幹了，或者過兩天他症狀又反複了。