我們會因何而死?
致人死亡的原因當然多種多樣,但如果我們對死因稍作統計,就可以發現一些趨勢。接下來,我們來看看日本死因死亡率的發展趨勢。
我們可以清楚地從圖表左側看到,胃腸炎、肺結核、肺炎等傳染病在過去是主要的死亡原因,但隨著時間的推移,這些疾病的死亡率已顯著降低。
過去,傳染病奪去無數人的生命,不僅在日本,在世界範圍內也是如此。後來,由於抗生素等藥物的長足進步,疫苗等預防措施的普及,以及環境衛生的改善,日本死於傳染病的人數急劇下降。
引自:“流行病學——肺炎流行病學的真相是什麽?——從死亡率看肺科醫師的現狀和未來”,日本呼吸學會雜誌2(6), 2013。
不同死因的死亡率變化
放眼全球,傳染病仍然是醫療水平較低的發展中國家的主要死因。根據世界衛生組織(WHO)的一項調查,在低收入國家的十大死因中,有一半以上是傳染病[21]。肺炎、腸胃炎(痢疾)、瘧疾、肺結核和艾滋病位居前列。隨著收入的增加,主要死因也從傳染病轉移到心髒病(心肌梗死和心肌病等心髒病)、腦血管疾病(中風)和惡性腫瘤(癌症)。從之前的圖表中可見,日本在二戰後也有類似的趨勢。
癌症死亡率上升的意外因素
2019年的統計數據顯示,惡性腫瘤、心髒病、衰老、腦血管疾病、肺炎這五大因素導致的死亡占總死亡人數的70%左右。意外事故、腎衰竭、阿爾茨海默病和其他不常見的死因各占1%到百分之幾不等。
自20世紀80年代以來,惡性腫瘤(癌症)一直是導致人類死亡的首要原因,並且其死亡率還在不斷攀升。目前,癌症占所有因素死亡率的四分之一以上。
造成這種局麵的最大原因是人口老齡化。從按年齡劃分的癌症死亡率來看,癌症造成的死亡從50歲開始逐漸抬頭,到70歲後急劇上升。