首頁 摸著自己學人體

危險的寄生蟲——異尖線蟲 鑽入胃腸壁

說到人體寄生蟲,你會想到什麽?

有人可能會想到蟎蟲和虱子,還有人會聯想到過去檢查蟯蟲的場景(由於患者減少,日本在2014年停止了蟯蟲檢查)。但是,有一種不為人知的寄生蟲就在我們身邊,那就是異尖線蟲。

異尖線蟲是一種長2~3厘米的線狀寄生蟲,寄生在多種魚類、貝類體內。如果你仔細觀察從超市等處買來的海產品,比較容易發現它們。竹莢魚、青花魚(白腹鯖)、秋刀魚、鰹魚、鮭魚、沙丁魚、烏賊等,都是異尖線蟲寄生的目標。

如果不小心被感染,蟲體會試圖突破胃壁和腸壁潛入體內,引起強烈的炎症和劇痛。這就是“異尖線蟲病”。

在日本這樣一個有生食海產品習慣的國家,每年有超過7000人罹患異尖線蟲病,這個數字可不小[54]。每天,全國各地都有大量患者因劇烈腹痛被送往醫院,接受緊急內視鏡檢查(胃鏡),去除蟲體。

異尖線蟲病大部分發生在胃部,但也有發生在小腸的情況。發生在小腸時被稱為“腸異尖線蟲病”。胃異尖線蟲病多在飯後數小時內發生,但腸異尖線蟲病發病需要數十小時到數天時間。因為蟲體和食物一起到達小腸需要一定的時間。

發病症狀是劇烈的腹痛,有時還伴有惡心和嘔吐。另外,還有5%的概率會引發蕁麻疹、呼吸困難等過敏症狀,還會引起發燒等全身症狀[55]。

胃異尖線蟲病可以用胃鏡找到想要潛入胃黏膜而蠕動的蟲體,將其去除。不過,腸異尖線蟲病很難清除蟲體。因為普通胃鏡隻能觀察到十二指腸入口,無法深入小腸。該怎麽辦呢?

實際上,異尖線蟲會在一周後自然死亡。人類本來就不是異尖線蟲合適的寄生對象,所以它們無法在人體內生存太久。跟我們人類一樣,它們也是“不小心”走錯路才進入人體的。因此,最好的治療方式就是使用鎮痛藥抑製症狀,等待症狀自然消失。但也有極少數情況下異尖線蟲會引起腸道穿孔,導致病情惡化,所以還是慎重觀察為妙。