男性死者胸前有一道長約2厘米的刺傷,除此之外再沒有任何傷口。
在男性的背部可見明顯的屍斑。屍斑是心髒停止跳動後血液聚集在一起而形成的。在人活著的時候,血液在血管中流動,但心髒停止跳動之後,血液的流動也隨之停止,血液會在重力的作用下匯聚到一起。如果在死亡的時候人是仰麵躺著,血液就會集中在背部並形成屍斑。有屍斑意味著在男性死者的血管之中還殘留著大量的血液。
根據警方的調查,這名男性死者的胸前被小刀刺傷。那道長約2厘米的傷口就是當時留下的。
在對男性死者的受傷處進行解剖後,我發現小刀刺穿了這名男性左側的一根肋骨。切開心包(覆蓋在心髒表麵的膜性囊)後,我發現在心髒與心包之間狹小的空間裏存有大約300毫升的血液。一般來說,在這個空間裏隻有10毫升左右的黃色**而已。將男性的心髒表麵擦拭幹淨進行觀察,我發現在心髒最下方的部位有一道長約1厘米的傷口。由此可見,男性死者胸部的刺傷很深,傷及了心髒。心包之中積存的300毫升血液,就是在心髒被刺傷之後從心髒流出來的。
在對心髒進行解剖之後,我發現刺傷一直深入右心室。右心室是心髒中的四個空間之一,位於心髒的前側。右心室受傷的話,血液就會流到心髒外麵。
一般來說,失血300毫升並不會危及生命,獻血時一般都會抽取200~400毫升的血液,但並沒有人因為獻血而死亡。
這名男性之所以因為300毫升的出血而死,問題不在於出血量,而在於血液聚集的位置。心包的空間非常狹窄。如果其中積存300毫升的血液,這些血液就會從外部壓迫心髒,使心髒隻能收縮而難以擴張。心髒不能擴張,就無法將血液傳到全身,這種狀態被稱為心髒壓塞。
最終,這名男性的死因被判斷為由於心髒刺傷導致的心髒壓塞。