首頁 父母是最好的治療師:如何麵對自閉症兒童

78. 你知道阿斯伯格症被DSM-5排除了嗎

D**-5版本的升級,討論最多、爭議最大的就是取消了D**-4當中的自閉症和阿斯伯格症兩類具有單獨名稱的疾病。

阿斯伯格症是在D**-4版本中獨立診斷標準下出現的獨立病名。它是較輕的自閉症症狀。D**-5版本升級以後,就把阿斯伯格症排除在外了。

D**-5把與自閉症有關的各個單獨名稱的診斷歸為一類,背後的原因在於孤獨症譜係障礙可以明確與其他疾病區分,但是這個類別內部的各項診斷在改版時卻存在很大分歧。

專家們認為,我們並不是總能明確地區分出一個人是患輕度自閉症,還是患有阿斯伯格症,這兩個症狀的社交技能都有普遍缺陷,而且他們的行為模式都有局限,所以有的人就提出這些疾病的主要差異在於症狀的嚴重程度、語言水平以及智力缺陷水平的不同,因此應當被歸為同一種嚴重程度不同的孤獨症譜係障礙。

這就出現了問題。第一個問題:先前的D**-4的診斷標準中有些個體可能不符合D**-5的診斷。因此,有的人認為,阿斯伯格症的症狀其實是很輕的,而且過去把它歸到自閉症中,也許把這個症狀看重了,現在把它從孤獨症譜係障礙移出來以後,可以將它列入神經發育的另外一種類型。

也有的人認為,阿斯伯格症其實是屬於高功能的自閉症。我們看到很多被診斷為阿斯伯格症的兒童,他們都是有各種各樣天賦的,比如有音樂、繪畫和思維的天賦等。所以這些孩子都屬於發育或者發展超常的,我們有的時候就把這種超常的孩子誤認為異常了,這對孩子來說,或許是不公平的。

曾經有一個生物學家說,人類恰恰是因為這些特殊的疾病,無論是從基因或者從染色體的角度,或者從目前尚不能探明的角度,才發生了進化。這些所謂特殊的“病人”恰好是給人類的發展做出了突出的貢獻。