妊娠婦女是風疹的易感人群。尤其早期妊娠，風疹病毒經呼吸道或泌尿生殖道感染，可經胎盤和內**上行，引起胎兒宮內感染。風疹病毒可抑製生長中的胎體細胞核分裂，引起染色體斷裂和畸變，導致組織器官的發育障礙。妊娠期感染風疹越早，胎兒畸形率越高，畸形程度也越嚴重。
若忽略了對易感孕婦的風疹病毒檢查，會導致風疹畸形兒。風疹病毒引起胎兒各器官、係統多發性畸形，稱為“先天性風疹綜合征”，包括的畸形有：
眼部畸形：先天性白或綠內障、角膜渾濁、脈絡視網膜炎、牛眼畸形、小眼球、虹膜發育不全、先天性斜視等；
神經係統：神經性口吃、耳聾、癡呆、小腦畸形、肌無力、腦膜腦炎等；
心血管係統：室間隔缺損、動脈導管未閉、法魯氏四聯症、肺動脈或主動脈狹窄、腎動脈狹窄、心內膜炎等；
呼吸係統：病毒性間質性肺炎；
泌尿生殖係統：腎硬化、局限性慢性間質性腎炎、隱睾、尿道下裂等；
骨骼係統：齶裂、長骨骨骺端發育畸形、短指、並指；
血液係統：溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少性紫癜、淋巴腺病、脾纖維化。
此外，出生後還有牙齒發育障礙、幽門狹窄、腹股溝疝、慢性腹瀉、糖尿病、皮膚痣等症狀出現。
風疹病毒致畸有明顯的時期性，不同時期感染致畸類型不同。孕8周感染風疹胎兒易發生心血管畸形、白內障和綠內障(青光眼)；孕16周後感染風疹，則多出現聽力障礙和骨發育異常。宮內感染風疹病毒的胎兒，有半數發生宮內生長遲緩，新生兒又瘦又小。