首頁 學前兒童衛生與保健(第2版)

九、急性化膿性中耳炎

急性化膿性中耳炎是化膿性細菌侵入中耳所致的炎症。細菌入侵中耳以咽鼓管為主要途徑。嬰幼兒因咽鼓管短、寬且接近水平位,鼻咽部的病菌易循咽鼓管侵入中耳,發病率高。

(一)病因

第一,患上呼吸道感染時用力擤鼻涕,臥位吃奶發生嗆奶,致使細菌自咽鼓管進入中耳。

第二,挖耳時不慎損傷鼓膜,細菌自鼓膜破損處進入中耳。

(二)症狀

起病急,伴高熱(38℃~39℃),耳內搏動性疼痛,嚴重者會出現劇烈疼痛,耳鳴、聽力下降。一旦鼓膜穿孔,膿液流出,耳痛驟減。小嬰兒因不會表達,常表現為不明原因煩躁哭鬧、睡眠不安、以手擊頭、搖頭或揉耳朵等。

(三)防治

第一,出現急性化膿性中耳炎時,要及時進行抗生素治療,治療要徹底。防止其轉化為慢性。第二,及時治療鼻腔、咽部、扁桃體等部位的炎症。

第三,掌握正確的擤鼻涕方法,壓住一側鼻翼,用力不要過大。

第四,注意不要損傷外耳道及鼓膜。