1. 光療
光療就是指通過光線照射新生兒皮膚,分解皮膚膽紅素的一種治療方法。日光,也就是太陽光也是有一定作用的,所以我們也鼓勵有黃疸的寶寶多曬太陽。
這裏需要指出我們中國傳統的一些陋習,比如“不見陽光的坐月子”,孩子和母親一起坐月子,不讓孩子見陽光,一個月過去了,一拉窗簾,孩子都成了“金娃娃”。
通過分析光譜,人們發現,藍光的波長是最適合分解皮膚膽紅素的,所以現在對於病理性黃疸,醫院都采用藍光照射治療。目前用得最多的藍光治療箱,是在保護孩子眼睛和**的情況下,充分地暴露寶寶的皮膚,一般每照射4~8小時測一次皮膽指數,當皮膽指數降至正常後停止藍光照射,6~12小時後再次測皮膽指數,根據情況再次進行藍光照射治療,但需注意的是藍光照射的總時長相加不能超過72小時。
2. 換血
如果寶寶出現溶血,最常見的就是ABO溶血,一般母親為O型血,寶寶為A型或者B型血,導致嚴重高膽紅素血症,要進行換血治療,也就是通過將患兒體內的血液進行替換,排除致病紅細胞以及免疫抗體,使患兒體內的溶血情況停止。換血的方式可以降低膽紅素含量,避免出現核黃疸(也叫膽紅素腦病,指因膽紅素升高而造成的神經係統損害),改善因溶血而導致的貧血,防止寶寶出現缺氧及心功能不全的症狀。
3. 藥物
簡單介紹一些治療新生兒黃疸的常用藥物吧。
茵梔黃注射液曾經被用於治療新生兒黃疸,但從2009年開始,已經禁止使用了。
此外,茵梔黃口服液或者顆粒,雖然其組成為茵陳、梔子及黃芩,把古方中的大黃換成了黃芩,但還是偏於寒涼,必須在新生兒科醫生或者懂新生兒的中醫兒科醫生指導下才能使用,不建議自行購藥服用。