首頁 失信:公共衛生體係的崩潰((樊登新書首發推薦 新冠防疫首席專家 吳尊友專文特薦)

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在20世紀60年代中期,世界衛生組織還調查了當時全球關於口服避孕藥導致死亡和心髒損傷的指控。在參與限製人口增長的其他聯合國機構的壓力下,世界衛生組織提出了異議,但並沒有對口服避孕藥提出譴責。然而,1968年,英國鄧祿普藥物安全委員會發布了一份具有裏程碑意義的報告,報告顯示,口服避孕藥導致血液凝塊形成,阻塞了循環係統,對心血管係統造成了一係列損害。

紐約市自由撰稿人、調查記者芭芭拉·西曼對與口服避孕藥有關的健康結果以及食品藥品監督管理局明顯的遲滯表現很感興趣。她在1969年出版的《醫生對口服避孕藥的指控》一書中,提出對該產品、藥品生產商和食品藥品監督管理局的有力控訴。20世紀70年代,它成為女權主義者的戰鬥口號,她們認為,政府背叛了女性的信任:她們的性別健康需求沒有得到與男性同等程度的審查和考慮。

當西曼的書出版時,美國大約有800萬婦女正在服用避孕藥。

隨著越來越多的證據表明,302避孕藥的主要激素黃體酮和雌激素,會引起一係列廣泛的疾病,在整個20世紀七八十年代,藥品生產商逐漸降低了激素的劑量。食品藥品監督管理局唯一的行動是在1968年命令生產商在藥品包裝上注明明顯的風險警示。生產商們主動調整藥品劑量使避孕藥更加安全,由這種避孕藥引起的死亡變得極為罕見。303

在20世紀70年代,隨著美國對沙利度胺、二乙烯雌芪甾醇或己烯雌酚(DES)的替代藥物的披露越來越多,女性找到更多質疑食品藥品監督管理局的理由。DES的作用也是為了防止高危妊娠的流產,該藥物從20世紀50年代初就開始上市,到1958年,它在婦產科中廣受歡迎。1958年至1965年,美國有一半的孕婦服用了DES。304

1962年沙利度胺事件後,食品藥品監督管理局決定使用當時的新權力來重新審查已經獲批的4000多種藥物的安全性和有效性,其中包括DES。該報告於1967年發布,認為DES“可能有效”且“無害”。