首頁 失信:公共衛生體係的崩潰((樊登新書首發推薦 新冠防疫首席專家 吳尊友專文特薦)

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特別小組提出來一個馬戈林認為稍微不那麽令人不悅的方案:關閉該郡45家公共衛生診所中的11家。

8月下旬,該郡監事會任命馬戈林為“衛生特使”,使衛生危機特別工作組成為政府的永久構成部分,並要求私營企業在9月1日前提交將該郡部分公共衛生係統私有化的提案。步伐瘋狂—因為宣布破產的最後期限是10月1日,正是該郡新財政年度的開始。

“我們對這個郡的長期願景是建立在醫院資金充足的假設之上的,”疲憊的馬戈林解釋道,“我們希望最終將資金從醫院轉移到以社區為基礎的初級保健。但與此同時,我們不得不削減公共衛生係統的開支。這意味著更少的肺結核篩查,更少的傳染病控製—盡管傳播的威脅依然真實存在。向窮人和沒有保險的人提供的初級保健將顯著減少,因此,他們患病和傳播疾病的風險更大,當人們想到這一點時肯定會感到害怕。但是有保險的人不會擔憂,他們會說:‘不會發生在我身上。’當然,他們錯了。因為當我們失去公共衛生安全網的時候,當你談論醫療保健係統、創傷治療、911急救係統的崩潰時,根本沒有假象和自滿的空間!”

衛生服務部主任羅伯特·蓋茨說得更直白:“我不敢保證在目前的趨勢中,不會有人因為這些削減而失去生命。”

在洛杉磯哈德遜綜合健康診所的候診室裏,沒有醫保的寡婦瑪麗·科爾曼說,這裏即將關閉的提議對她來說將是“災難性的”,“我想我隻會更虛弱吧?”而正在接受治療的埃德娜·漢弗萊說,她負擔不起私人護理中心扣除保險後的自費部分,所以十年來,她一直是坐兩小時的公交車到這裏接受治療。這位非裔美國老奶奶“完全不知道”,如果診所關閉了,她該去哪裏。前農場工人路易斯·費拉爾用西班牙語結束了這場令人沮喪的討論,他說:“如果診所關閉,我真的不知道該如何解決我的看病問題。我要去哪裏看病?如果我們繼續納稅,他們為什麽不給我們提供服務呢?政府想和人民撇清關係。”