首頁 家是我們開始的地方

第一部分:健康和疾病 健康個體的概念

1967年3月8日,在皇家醫學心理協會心理治療和社會精神病科的一次演講

前言

當我們談論人的時候,常常會使用“正常”和“健康”這兩個詞,我們也大概知曉這兩個詞的含義。而當我們想表達清楚自己的想法時,有時會得到想要的結果,有時會說出一些顯而易見的事實,但我們卻無法知曉後果會如何。不管怎樣,我們的立場都會隨著時代而進步。因此,四十年代流行的說法,到了六十年代就可能不合時宜了。

在這個問題上,許多作家都表達過自己的觀點,我便不再贅述,請允許我直截了當地說:我的大多數觀點都來自弗洛伊德。

我希望自己不會陷入一種誤區,即認為可以把一個人從他所處的社會當中分離出來,然後單獨對他做出評價。個體的成熟意味著走向獨立,但事實上,根本不存在所謂的“獨立”。如果一個人通過離群索居來感受獨立和堅強,那這是不健康的行為。如果有這樣的人存在,那說明依賴是存在的,他或是依賴他的精神科護士,或是依賴他的家庭。

然而,我還是會研究個體健康這個概念,因為社會健康依賴於個體健康。社會是由無數個個體構成的,社會進步受製於個體健康水平。社會也會被不健康的成員拖累,從而無法達到一個理想的健康狀態。

生理成熟

就發育而言,健康意味著個體達到了與年齡相符的成熟度。早熟的自我發展或自我意識並不比晚熟來得更健康。成熟化的傾向是由遺傳決定的。成長,尤其是早期的發育成長,依賴於一個較好的供養環境。其機製很複雜,相關研究也有很多。足夠好的供養條件能夠為遺傳因素提供有利條件,使個體能夠正常生長發育。就個人的情感發育而言,遺傳和環境均屬於外在因素。這裏的情感發育也可以叫作“心理形態學”(我考慮過是否可以用這個詞來表示情感發育,而不是笨拙地在“心理學”前加上前綴“動態”)。