李孟潮
霍妮試圖在這一章描述未整合的心理衝突可能造成的嚴重後果——人格貧瘠或者說人格衰竭。她描述了人格貧瘠的多個方麵，不過在行文過程中她又穿越回了之前的話題——分析防禦方式了。[1]
讓我們首先來看看她描述的人格貧瘠或者說人格衰竭的幾種表現：1）虛耗精力；2）一事無成；3）做事一根筋。其後，她再次筆鋒一轉，又回去論述虛耗精力的三種表現：1）猶豫不決；2）效能感差；3）缺乏活力或者說怠惰。此時她又回到了人格貧瘠的第四個重要表現——道德不成熟，它具體表現為道德分裂；自我中心；“假裝”——假裝付出愛，假裝善良、無私，假裝對別人有興趣，假裝生病正在受苦受難；無意識的自負；無法落實自己的道德準則（言而無信，因為言而無信，所以這個人無法真正負責，也就難以實現道德承諾）。
霍妮在本章最後再次提出了對精神分析設置的質疑，弗洛伊德認為精神分析需要懸置道德判斷，這樣個案才能自由地聯想，自由地發言，無意識中潛伏和被壓抑的各種不道德的欲望才能浮現出來。後來很多分析師對個案也都堅持了不進行道德判斷的態度。但霍妮在本書中對這一點多次質疑，認為分析師還是應該對個案的道德進行工作的。而霍妮之前的榮格和榮格學派，對此也有自己的見解。雖然如此，今天的絕大部分心理治療師，仍然不會把自己的道德理想和道德訴求強加給來訪者，連告訴個案自己的私人道德原則是什麽的心理治療師都很少。
不過，心理醫生的確也應該協助個案了解道德，比如心理學家柯爾伯格就提出了道德判斷能力的發展有三種水平、六個階段的理論。三種水平，即前習俗水平、習俗水平、後習俗水平。其中每種水平又有兩個階段，共六個階段：1）懲罰與服從階段；2）手段性相對主義階段；3）人與人之間的階段；4）維護權威或秩序階段；5）社會契約階段；6）普遍的道德原則階段。霍妮好像認為個案們大多處於前四個階段，希望個案們可以發展到後麵兩個階段。