某天一個微信公眾號上的粉絲留言問我：“範醫生，小孩今年高二，最近老是出現呼吸急促和心髒疼痛的症狀。看了幾次西醫，拍片和驗血都沒什麽問題，但孩子說還是會這樣，咋辦？孩子經常熬夜學習，好折磨人！”
正好我當時看了一例類似情況的患者——半個月前，一位老同學說從老家過來找我看病。他說自己心髒憋悶不舒服。但是，他去醫院作了心電圖之類的檢查，醫生又說沒有什麽問題。隨後，他又去老家比較出名的老中醫那看病，但是，老中醫把脈之後也說沒什麽問題。他還是不放心，問好我上班時間，就從老家出來找我看病。
我看病有很多切入點，尤其習慣用“社會工程學”。
社會工程學是知名網絡黑客米特尼克悔過後在《欺騙的藝術》中提出的，即通過對受害人心理狀態缺點、下意識、求知欲、信賴和貪欲等心理狀態的掌握，開展蒙騙、損害等諸如此類的傷害方式。
社會工程原本是個貶義詞，就是套出別人的隱藏信息，從事違法的活動。
但是我們醫生，為了看好病，也會從各個角度去獲取信息。移植到醫生這裏，這就是察言觀色或有目的地問話。
工作是很容易透露信息的，比如我這個同學。
第一點，他在基層當公務員，前陣子負責扶貧攻堅的工作，現在又負責鄉村振興的工作，工作強度很大，經常休息不好。
他心髒肯定是累的，會缺血缺氧。
第二點，他三十七歲的年齡，中年人，體格偏胖，符合肥人多痰濕，代謝慢，而且因為工作上的問題，飲食上肯定存在沒有節製的地方，這個易產生痰濕。
基於前麵兩點。我是不是可以推出很多問題——睡不好，皮膚油，汗臭等。再結合他的主訴胸悶什麽的，我馬上可以推斷出他咽喉總是有點黏黏的感覺。