低分子肝素（Low Molecular Weight Heparin，LMWH）是一類高效、相對安全的糖類抗凝劑，具有半衰期較長、生物利用度高、使用方便、無須頻繁監測凝血指標、較少引起肝素誘導的血小板減少症等優點。低分子肝素不通過胎盤，亦不分泌於乳汁中，美國食品與藥品管理局（FDA）將其定為妊娠期B類藥物。
在產科，低分子肝素主要用於靜脈血栓栓塞症（Venous Throm-boembolism，VTE）的預防和治療，還用於預防和治療各種原因引起的血栓前狀態（Pre-Thrombolic State，PTS）。LMWH在有效抗凝的同時，降低了出血風險，還具有免疫調節及其他非抗凝益處、抗炎作用等。常見LMWH的來源、生產工藝及化學結構特征。
一、低分子肝素的用途與用法
（一）低分子肝素可用於妊娠期及產褥期VTE預防。表1-15為妊娠期及產褥期VTE風險因素及其相應的預防措施。妊娠期及產褥期VTE的治療，需要多學科會診製定治療策略。
（二）低分子肝素可用於防治自然流產，改善妊娠結局，適應範圍主要是抗磷脂綜合征（APS）、易栓症（PTS）、自身免疫性疾病（AID）等。LMWH防治自然流產的適用範圍和使用推薦。
二、低分子肝素的使用劑量
超劑量使用低分子肝素會增加出血的風險， LMWH常用劑量包括：
（一）預防劑量：預防性劑量抗凝指的是小劑量肝素，其目的是在減少出血並發症的前提下，降低血栓形成的風險。
（二）中等劑量：中等劑量抗凝指的是隨著孕周和體重的增加，需要適當增大預防性劑量。
（三）治療劑量：治療劑量抗凝指的是治療血栓性疾病的劑量，也可以指高血栓形成風險患者血栓的預防劑量。
低分子肝素常用的有：低分子肝素鈣（那屈肝素鈣），1mL等同於9 500Axa IU（歐洲藥典單位，相當於WHO單位1 025IU抗Xa因子）；低分子肝素鈉（依諾肝素鈉、達肝素鈉），1mL等同於10 000Axa IU。某一特定LMWH不能用其他LMWH互換，常用幾種低分子肝素用量。