首頁 出生缺陷防控基層醫生工作手冊

第三節 染色體檢測技術

一、染色體核型分析

染色體核型分析技術是目前常用的染色體病診斷技術。胎兒染色體核型分析是通過羊膜腔、臍血管和絨毛膜穿刺獲取胎兒細胞,經體外培養後收獲、製片、顯帶,進而進行染色體核型分析。染色體顯帶技術是染色體標本經過一定處理,並用特定染料染色,使染色體顯現明暗或深淺相間的橫行帶紋。通過顯帶技術,使各條染色體都顯現出獨特的帶紋,這就構成了染色體的帶型。每對同源染色體的帶型基本相同而且穩定,不同對染色體的帶型不同。根據染色體的化學結構及在細胞分裂的不同時期的特點,衍生出了Q、G、R、C、T、N等顯帶技術,建立了相應的染色體核型分析技術類型。

(一)不同的顯帶技術及相應特點

1.最先建立的是Q顯帶(Q-banding),借助於喹吖因熒光染料染色體標本進行染色,在熒光顯微鏡下觀察發現,染色體的不同區域顯示強弱不等熒光,揭示了人類各條染色體獨特的熒光帶型。但Q帶存在一定的局限性,其需要在熒光顯微鏡下進行觀察,而且喹吖因熒光染料熒光保存時間短,不能長期保存,需立即觀察。因此,現在幾乎不使用。

2.G顯帶是染色體核型分析中最經典、最常用的檢測方法。

G顯帶由Q顯帶技術改進而來。將染色體標本用堿、蛋白酶或其他鹽溶液處理,使染色體上的蛋白質變性,再用吉姆薩(Giemsa)染液染色,光學顯微鏡下即可觀察到深淺相間的帶紋,易著色的陽性帶(Positive Band)(深帶)為富含A—T的染色體節段;不易著色的陰性帶(Negative Band)為富含G—C的染色體節段。普通G顯帶為320~550條帶分辨率。目前,國際統一使用且不斷更新了人類細胞遺傳學命名並係統描述G顯帶染色體區、帶的標準,與人類基因組變異協會(HGVS)基因變異命名規則進行對接,通過與其比對,即能判定染色體是否發生了畸變。G顯帶不僅可以對染色體數目及結構進行全景原位分析,一覽染色體核型全貌,而且在平衡易位等結構異常中具有無可比擬的優勢,目前尚無法被二代測序、基因芯片技術等技術手段所取代。