甲狀腺是人體重要的內分泌器官，通過甲狀腺素（T4）來調節機體內分泌，對代謝、生長、發育等有重要作用。妊娠早期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素（hCG）增加，hCG因其α-亞單位與促甲狀腺激素（TSH）相似，具有刺激甲狀腺的作用。增多的甲狀腺激素抑製TSH分泌，使血清TSH水平在妊娠早期短暫降低，至妊娠早期回升至孕前水平，之後保持穩定。在雌激素的刺激下，肝髒甲狀腺素結合球蛋白（TBG）產生增加，清除減少。TBG的增加使總甲狀腺素（TT4）濃度增加。遊離甲狀腺素（FT4）輕度升高，並和hCG一起達高峰，然後降至正常水平。最常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退。這兩種疾病都會影響人的心血管、消化、生殖、神經等係統，孕婦需要特別注意以下情況。
甲亢：會導致甲狀腺素釋放過多，由於懷孕對甲狀腺素的需求增加，輕度患者會有所緩解，如果是重度患者，則會增加流產、早產等並發症的發生。
甲減：會導致甲狀腺素分泌不足，更容易導致流產，而且甲狀腺素是胎兒大腦發育必不可少的成分，如果分泌不足，可能會導致發育障礙、智力低下、大腦受損等問題。
一、甲狀腺疾病的高危人群
（一）甲亢、甲減病史或目前有甲狀腺功能異常的症狀或體征。
（二）甲狀腺手術史和/或131I治療史或頭頸部放射治療史。
（三）自身免疫性甲狀腺病（AITD）或甲狀腺疾病家族史。
（四）甲狀腺腫。
（五）甲狀腺自身抗體陽性。
（六）I型糖尿病或其他自身免疫病，如白癜風、腎上腺功能減退症、甲狀旁腺功能減退症、萎縮性胃炎、惡性貧血、係統性硬化症、係統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征等。
（七）流產史、早產史、不孕史。