今晚我們要考慮羅伯特的病曆，他的年齡是11歲。他的老師不太能確定孩子是否低能。低能是一個極為困難與複雜的問題，在診斷上必須非常小心，因為病人的成功與失敗可能完全在於我們。
正常的孩子在這樣的年紀應該達到五年級的水平，可是病例的記錄上寫的是：
“孩子在學校裏的發展趕不上其他孩子；他是三年級學生，智商很低，在班上很靜、很聽話。以前他一直動作緩慢、膽怯，很晚才學會講話。”
看樣子病人真的在發展上相當的落後，不過有的時候正常的孩子也慢也膽怯，特別是用左手的孩子。左撇子的孩子在手的運用上不是很敏捷，在經曆多次失敗之後，他變得過分小心，因此動作也就很慢。孩子到很晚才學會講話，這一點引人深思，因為我們知道這是低能兒共有的問題。如果心理的缺陷很嚴重，他們完全學不會講話。另外，也有一種驕縱型的孩子，他們要到很晚才說話。在德文裏有對這方麵的專有名詞，不過在英文裏沒有對它的定名。這些孩子能聽，可是不能說，不過他們既不聾，也不啞。在這種情形下很難判定孩子是不是低能，其中一些後來還被證明是聰明、優秀的語言使用者。我知道一些人，有的是古人，有的是現代人，剛開始時他們說話很困難，可是後來卻能說得非常好。在本病例裏，我們必須在兩類裏選一個：或是低能或是驕縱。在某些方麵，驕縱兒的方式和低能兒的方式是相同的。也有可能這個孩子兩種方式都有；在真假的判定上我們可能會遇到一些困難。
“病人的父親是一個肥胖、內向的人，母親是一個有魅力、有吸引力的女人，兩個姐姐，一個十六歲，一個十四歲。父母品性相投，沒有爭吵，不過母親是家裏的支配者。母親說父親喜歡較大的女孩，這個男孩和她比較親近。”