某天，一個患者來複診，她剛來就讓我把脈，她說，範醫生你看我好點沒有？
我說，不用把，我聽你說話就知道好多了。
她說，你還是把一下吧。
我為她把脈後，她確實是好多了，感覺有神有根了。為什麽說不用把我就知道了呢？主要是她說話中氣足了。不像去年每次看病的時候就是一副氣喘籲籲的樣子，就像跑了500米，喘著氣，沒有精氣神。
她每次吃完我的藥都說好了一點，可是一周後又恢複原樣。
她說，範醫生啊，我在這裏吃了有大半年藥了，怎麽還是這樣啊？家裏人都說，我會不會吃藥吃壞了？
她明明是氣血兩虛。我給她氣也補了，血也補了，補了也有用，可是沒多久又恢複原樣。
我就納悶了。什麽東西造成她這樣的反反複複？
我和她仔細溝通，了解了她的情況。
首先是她的工作，回想起來，我印象中她的工作是安排深港兩地車的調度，要不停地接電話，要工作到很晚。
我們中醫講什麽呢？講久言傷氣，就是你說多話了，氣就不夠了，肺氣就給你消散掉了。你想，每天熬夜，還不停說話，哪有力氣啊？所以她中氣不足，氣喘籲籲，對不對？
比如我自己，以前一上午，看五六十個病號，從早上八點，看到中午一點半，水不喝，尿不撒，講到要斷氣了，到最後的時候就是氣喘籲籲的樣子，所以這是一個消耗狀態。
我給她補，可她也在消耗。消耗大於進補，我用的藥又怎麽會有用呢？
所以，吃中藥有沒有效，並不能完全靠醫生，還要患者自己的配合——生活作息、工作、飲食，以及天氣、氣候。
醫生不能確定是哪個因素起的好作用，哪個因素起了反作用。醫生不可能在患者身上裝監控去監控每個患者的生活。
那她這次來了，為什麽精神又夠了呢，說話氣足了呢？