病人因失眠和煩躁來求醫。他在美國一家大公司擔任管理職務許多年，覺得自己在各方麵都很有分量。現已54歲的他，按他的說法，前不久不幸被公司“優化”了。最近幾年，他都沒怎麽注意自己和自己的身體，盡管他曾經是一個熱愛運動的人，身材勻稱、體格強健，但現在的他超重，甚至可以說是肥胖，還總是感覺焦躁、緊張。公司對他也很無情。他很受傷，卻找不到地方訴說。
這些事對他來說都是新的，之前他習慣了當一個成功人士，一切順風順水。畢業後找到第一份工作之後，職場之路就是一直上升的。這個人一輩子都隻關注成功，他出身的家庭也是隻講表現，不談感情，所以他受到的批評一直多於表揚。醫生覺得很棘手：是應該更貼近一些還是保持一定距離？哪個會有幫助？不能批評他，但他在治療中有進步的時候也不能表揚得太過，另外還得注意他的自戀心理。
病人在這種困難的情況下需要一次他能完全歸功於自己的成功——沒有別人為他出謀劃策，盡管他可能也不會接受別人的建議。他可能並沒有意識到解雇背後的情感暴力，但心理治療還是提供了一種支持，讓他重建對自己行為能力的自信。所以能按照他的需求回應他的醫生或治療師才是他在情感上的救贖，而在這個例子中，要做的就是保持足夠的距離。這樣才有希望讓他以新的積極體驗去消除職業上的失落。