首頁 父母是最好的治療師:如何麵對自閉症兒童

101. 怎樣把孩子的症狀與過往發育建立邏輯關係

孩子從嬰兒期到幼兒期不同發育階段所發展出來的功能,與孤獨症譜係障礙診斷標準所確定的“社交情感互動存在缺陷、用於社會交往的非言語交流存在缺陷、發展維持和理解關係存在缺陷”這三個部分的症狀之間,有哪些邏輯性的聯係,是這一節我們聚焦的主題。下麵我來幫助家長做一些澄清,做一些探索和評估。

聯係點一:一個孩子在出生前和出生後大腦的快速發育,使認知和情緒的快速發展成為可能,隻要孩子大腦發育,認知和情緒就開始發展。

根據第一個聯係點,我們要在胎兒期發展是否順利與後期出現的“症狀”之間建立聯係。孩子在胎兒期,能夠聽到子宮內的聲音,出生後,胎兒保留了對子宮的記憶。

對應胎兒期的上述發育,我們需要跟媽媽做些核查了。比如媽媽是否在胎兒期常常積壓很多情緒,或者常常情緒化,或者常常大喊大叫。如果胎兒聽到媽媽帶有情緒化的聲音,子宮內的記憶會很敏感,胎兒也會因為媽媽的這些情緒而受影響,這對他後天的認知和情緒的發展會發生關聯。

聯係點二:嬰兒最初的笑是自發性的,它與中樞神經係統皮層下的神經衝動有關,與腦幹或邊緣係統的興奮狀態變化有直接聯係。隨著嬰兒認識到照料者對他的溫暖回應以及對照料者麵孔的識別,他的微笑就慢慢變成情緒的表達,具有更強烈的社會導向。

嬰兒的微笑,剛開始僅僅是因為吃飽了,睡好了,有舒適感。隨著嬰兒一天天長大,嬰兒和照料者之間的波動反應會影響嬰兒的情緒化發展。比如,在我們之前所講到的“人臉識別”實驗中,嬰兒會隨著照料者的臉是開心還是不開心、是喜悅還是抑鬱、是平靜還是憤怒這些變化,而發生情緒變化。當嬰兒看到照料者這些表情的時候,嬰兒情緒發展的部分就具有更強的社會導向。我們也許可以從孩子的麵部表情,獲知孩子小時候曾經被照料者、被媽媽怎樣對待過。