我們在前幾節談到孤獨症譜係障礙診斷標準中，孤獨症譜係障礙常與智力發育障礙產生共病。為了增加家長的認知，現在我們就聚焦到智力發育障礙的診斷標準上，跟家長做一些探索。
智力發育障礙在D**-5診斷標準中屬於神經發育係統的障礙。
D**-5關於智力發育障礙主要從三個維度進行評估。
第一維度：關於智力發育障礙的概念，是指一個孩子在語言、推理、知識以及記憶力四個方麵存在缺陷。
意思是，孩子在這四個方麵都存在缺陷才符合智力發育障礙的概念範疇。比如在語言方麵，孩子聽不懂別人說的話，也無法用語言來回應，理解語言上也出現問題，就構成語言方麵存在缺陷；比如推理，孩子不懂得從A到B再到C這樣一個推理，或者從已知到未知，或者由此及彼的推理過程，就構成推理上存在缺陷。在知識方麵，不能識字、算數、寫字等，就構成知識上存在缺陷；在記憶力方麵，孩子不能識記你告訴他的，或者他經常重複的事情，比如忘記自己家是什麽小區、幾棟幾門，不知道公交車怎麽坐、超市怎樣走等，就構成了記憶力方麵的缺陷。
第二維度：D**-5中關於智力發育障礙是指一個孩子在社會判斷、建立和保持友誼的能力上存在缺陷。
所謂社會判斷，比如孩子要去玩具店，你告訴他從這條街走到那條街就能看到，然後看看孩子是否能夠自己找到玩具店。可見，社會判斷有的時候和孩子的空間知覺是相關的。如果孩子不能建立起人和人之間、物和物之間、點和點之間的聯係，就會導致社會判斷出現問題。
所謂建立和保持友誼，就是指孩子交朋友的能力。我們之前討論過，看一個孩子是否有交朋友的能力，要看這個孩子是否存在主動交朋友的意識和是否發生主動交朋友的行為。我看到一些存在智力發育障礙的孩子，你剛跟他見麵，轉身他就不記得你了；或者今天見麵了，明天他就不知道你是誰了，根本無法建立人與人之間的關係，更不用說友誼了。