(1)頭位
按胎兒頭部先進入母體骨盆的部位不同又分枕先露、頂先露、額先露,麵先露四種。
胎兒身體最寬的部位是頭部,其次是肩部,最窄的部位則是臀部。
頭位分娩之所以屬生理順產,係由於胎兒最最重要的頭部——人體生命中樞的集中地,首先通過產道,隻要胎頭能娩出,那麽肩部與臀部皆可經頭部擴張過的產道順利娩出了。況且,隻要頭部一出產道,口腔與鼻腔內分泌物被清理幹淨,新生兒便可自由呼吸,胎體其餘部分再慢慢娩出,也無大礙。因此,頭位兒分娩比臀位兒發生缺氧窒息者明顯減少。
(2)臀位
胎兒的縱軸與母體縱軸一致,胎頭朝上,胎臀朝下,醫學上稱其為“臀位”。臀位分娩時,先娩出下肢及臀,胎體中最大、最重要的頭部最後娩出,不像頭位分娩時胎頭經產道擠壓可變長(變形),顱骨重疊縮小胎頭體積,以利通過產道,在臀位分娩時則無此適應性變化。因此,若為臀位,則胎兒頭部有發生娩出困難的可能,尤其產婦骨盆狹窄者,即便是胎兒臀部與肩部娩出後,其頭部,尤其下頦部也易卡在骨盆腔內,以至活活將胎兒憋死。臀位兒的下肢可呈各種姿勢。臀位兒自然分娩的概率小,大多需助產人員將其牽出,助產過程中有發生胎兒肢體骨折、頭顱骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、窒息、顱內出血及吸入性肺炎的可能。
因此,妊娠期間應定期做產前檢查,妊娠30周(七個半月)時發現臀位後,應及時糾正。
(3)橫位
胎體縱軸與母體縱軸成直角者,醫學上稱之為橫位。
橫位與臀位一樣,均屬病理性胎位。橫位比臀位分娩的危險要大得多。橫位隻有妊娠七個月以下的小活胎或已死亡浸軟折疊的死胎才有可能經**娩出。否則,若強行經**分娩,勢必造成母體子宮破裂、胎兒死亡的悲慘結局。因此,產前檢查一旦發現橫位,應及時糾正。