一到夏季，天氣炎熱，很多人都會覺得煩躁異常。稍微動一動，渾身冒汗、黏膩，若不注意降溫補水，很容易發生中暑，表現出發熱、口渴、自汗、疲乏犯困、不思飲食、胸滿身重、大便溏薄等症。因為熱盛會耗傷津液，導致氣隨液脫，出現濕熱傷氣之證。
去年夏天，有位患者來診所看病，她告訴我，昨天自己的兒子參加高考，她去學校探望，和兒子一起吃過午飯之後就自行回家了，可能是天氣太熱，走到家的時候已經渾身是汗，就打開空調坐在沙發上看電視，沒過多久就睡著了，醒來之後渾身發冷，今天又出現了劇烈頭痛，於是來診所就診。
患者的主要症狀為：頭痛燥渴、痞悶嘔食、自汗、舌苔薄、少津、脈細濡，是熱鬱不發、正虛邪戀，治療時應當從益氣清暑著手。於是我給患者開了清暑益氣湯。
清暑益氣湯的方劑構成及用法：黃芪（汗少減半）、蒼術（泔浸，去皮）、升麻各4克，人參（去蘆）、澤瀉、神曲（炒黃）、橘皮、白術各2克，麥門冬（去心）、當歸身、炙甘草各1.2克，青皮（去白）1克，黃柏（酒洗，去皮）、葛根各0.8克，五味子9枚。將上述藥材一同放到砂鍋內，倒入2大杯清水，浸泡半小時，開大火煮沸，之後轉成小火繼續煎煮半小時，過濾取汁，空腹溫服。
此方之中的人參、黃芪、白術、甘草能益元氣、運脾氣；麥門冬、五味子、當歸有養陰和血之功；黃柏、蒼術、神曲有清熱燥濕、消食導滯之功；升麻、葛根、澤瀉能升清降濁；當歸、青陳皮能調暢氣血。此方攻補兼施，標本兼治，能有效治療濕溫氣陰兩虛。
清暑益氣湯一共有兩首，一首出自於李東垣的《脾胃論》，被稱作“李氏清暑益氣湯”，另一首出自王士雄的《溫熱經緯》，被稱作“王氏清暑益氣湯”。《溫熱經緯》中的清暑益氣湯除了清暑益氣之外，重在養陰生津，適用於暑熱傷津耗氣之證。《脾胃論》中的清暑益氣湯清暑生津之力稍遜，重在健脾燥濕，用來治療元氣本虛，傷於暑濕證。上麵介紹的就是李氏清暑益氣湯。接下來再為大家介紹一下王氏清暑益氣湯。