三焦是六腑之一,上、中、下三焦的合稱,位於軀體惡化髒腑間的空隙,包含胸腔、腹腔,人體中的其他髒腑器官都包含在內,為上焦、中焦、下焦之合稱,也就是將軀幹劃分成3部分,橫膈以上的器官是上焦,包含著心、肺;橫膈以下到肚臍的髒器為中焦,包含著胃、肝、膽等內髒;肚臍以下的內髒器官是下焦,包含著腎、大腸、小腸、**。
上焦主納,中焦主腐熟,下焦主分別清濁,由此我們不難推斷出,三焦和食物的消化、吸收有著密切的關係。《黃帝內經·靈柩·本輸》之中提到:“三焦者,中瀆之腑,水道出焉,屬**,是孤之腑也。這句話的意思就是說,三焦是人體之中掌管水液的器官,能疏通水道、運行水液。一旦三焦功能失調,就會導致諸氣虛損,食穀運化市場,水液代謝出問題,人體被濕熱侵襲,誘發濕熱病。因此,清除身體內的濕熱是養護三焦的重要內容。
濕熱傷身,首傷“膜原”,“膜原”就是指伏邪在身體中潛伏的部位。清代醫學界周海提出“伏邪皆在膜原”。在他看來,感受四時不正之氣,化成伏邪潛藏在身體之中,附著在“膜原”處。
膜原的廣義就是伏邪在體內的潛伏之所,狹義為:內外交界之地,乃一身半表半裏,居於衛表肌腠之內,五髒六腑之外的膜及膜所圍成的空樣結構。膜原和腸胃相聯係,上連宗筋。既是外邪入侵體內的必經之路,也是身體中的邪氣排出體外的必經通路。如果身體中的正氣衰弱,外邪就會從膜原入侵,侵入內部髒腑;如果正氣恢複,鼓邪外出,內邪每經膜原透達於外。
“膜原”是三焦的關鍵和門戶,是手少陽所主,它和三焦氣機之輸布運行有著密切關係,我們都知道,濕熱之邪會傷害人的身體,首先受傷的就是膜原,也就是三焦。《濕熱病篇》之中提到:“膜原者,外通肌肉,內近胃腑,即三焦之門戶,實一身之半表半裏也。”濕熱伏在膜原證,既不是陽明裏證,又和傷寒之邪傳裏化熱而在足少陽之半表半裏證有區別,可根據濕遏熱伏的病例特征與濕熱穢濁的邪阻遏膜原症狀表現,多靠近中焦陽明部位,因此論治濕熱應當從三焦著手。