(一)矯正強迫性清洗行為的案例分析
1.案例呈現
小英,大一在讀,一年前開始莫名地特別怕髒,起初總認為外麵髒,回家就洗手、洗澡、換衣服。後來她上了大學,病情更加嚴重了,因為是第一次和別人一起住宿,她就覺得髒;宿舍是公共廁所,她就覺得更加髒,都不敢去上廁所。總會覺得廁所裏的髒物會弄到身上,尤其是頭發上,所以她在學校經常洗頭、洗澡,有時甚至一天洗好幾遍,可是學校裏洗澡洗頭都不方便,所以她一天到晚想著這些,覺得好累,還曾自殺過。現在正在家裏休學。休學中她也不敢出門,每次上街她總覺得周圍不幹淨的東西會弄到她身上,她的內心很痛苦,學習也落下了。
父母把她帶到心理醫生那裏去谘詢,心理醫生在大致了解了她的病情之後,決定采取模仿學習來矯正她的“潔癖”行為。在給她分析了她的病因之後,心理醫生給她一張DVD光盤,要求她回去反複觀看。光盤內容是關於一個旅行家在非洲獨自旅行的錄像,畫麵的內容描述的是非洲的自然、生活環境十分惡劣,由於非洲缺水,這個旅行家很少洗臉、洗澡等,但卻表現得十分高興,也沒有生病,平安健康地返回了自己的國家。
小英回去之後,隻能堅持看到一半,看到最後就感覺自己很難受,內心十分焦慮,一個星期後,再到心理醫生那裏去谘詢,症狀並沒有好轉。這個心理醫生在運用模仿學習過程中有什麽問題?
2.分析
強迫性清洗,俗稱“潔癖”,是以強迫性洗手和清洗自己的衣服、被褥、日常生活用品為特征的強迫行為。這是臨**最常見、最典型、症狀最鮮明突出的強迫症類型。
心理醫生隻是給小英一張關於在非洲的生存挑戰的光盤供她觀察學習,使她知道即使在非洲那樣的環境之下不經常清洗也不會有什麽疾病,但是並沒有實際的指導,當內心感覺很髒時怎麽來緩解和控製不清洗的行為。